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室性心动过速，心房过大怎么治疗？

性别：女

年龄：23

发病一周，心跳180次，胸闷心慌，心窝地方疼痛，心电图显示室速，心脏彩超显示心房扩大，心脏功能轻度减退。血压偏低，每天感觉很累，想睡觉。一周后去了当地医院治疗，用药物恢复了正常心跳，现在基本稳定。在用可达龙盐酸胺碘酮药物。如何根除治疗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

高秋副主任医师内科极速问诊

三级甲等宜兴市人民医院

问题分析：这种情况考虑是属于心律不齐引起的症状情况引起的一般考虑如果是室性心动过速的话可能是合并心衰有关系。
建议针对性地选择及时到医院检查一下可以治疗情况，一般考虑是不可逆的情况所以去不了根

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指导意见：射频消融右束支是治疗束支折返型室性心动过速的首选疗法安全可靠、成功率高可根治积极治疗其原发疾病是预防束支折返性室性心动过速的根本性措施

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治疗以控制原发病为主，通常能自行消失，不需要应用抗心律失常药物。如果没有改善，可以选择抗心律失常药物。有考虑会引起心慌或者心脏不太舒服的，如果存在非阵发性心动过速，看一看心率情况，可以服用降低心率药物，平时不要熬夜不要喝咖啡或者浓茶等饮品，平时适当活动，适当运动。

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性心动过速是指室性早搏连续出现，由于心室率比较快，会影响心脏射血，导致心慌，胸闷等症状，这种疾病，急性发作时，需要及时用抗心律失常药物静脉滴注，终止发作，平时要保持心情舒畅，控制好血压，血糖等危险因素。

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内科中日友好医院三级甲等

引起老年人出现心动过速的原因，可能与心肌供血不足，心功能下降等因素有关系。在这些因素的作用下，引起心脏起搏点搏动加强，心肌传导速度加快，出现心率加快的表现。是需要进行积极的治疗和预防的。

室性心动过速心房过大怎么治疗

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内科中日友好医院三级甲等

房性心动过速是室上性心动过速的一种类型，主要是由于各种原因引起的心房部位的起搏点发放冲动频率增加，超过了窦房结的频率，从而引起的一种心动过速，需要做个心电图检查，看一下目前的频率是多少，如果明显加快，可以用β受体阻滞剂口服，减慢心室率，再就是针对病因治疗，不要吸烟饮酒，熬夜，减少心动过速发作。

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室性心动过速是一种恶性心律失常，治疗应该分终止室速的发作和预防复发两个方面。对于室速的治疗，一般遵循无器质性心脏病者，发生非持续性，如果无症状或晕厥发作，无需进行治疗。持续性室速发作，无论有无器质性心脏病，均应治疗，治疗的方法主要包括一药物治疗。

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一般情况下，束支折返性室性心动过速是一种持续性的单形的室性心动过速。器质性心脏病、缺血性心肌病、肥厚型心肌病等都是常见的束支阻断。在发作时，QS波的时间间隔大于120ms，而在心脏电生理学中，HV间隔时间大于窦律下HV间隔期，其HV间隔时间短，超过200次/分，这时需要立即进行急救，在稳态期间与室速治疗一样，在稳态期间，采用射频消融右束支来彻底治疗，有较好的治疗效果。

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儿童尖部扭转性室搏过快的处理方式有以下几种：1、获得性：根据原因采取措施，例如：用补钾药物治疗低血钾；2、先天性：临床上以抽搐、晕厥为主。服用异丙肾上腺素或阿托品可以使患者的心跳加快，减少QT间隔，并给予补充钾和补充镁，或者采用人工心电图除颤。可以通过服用如心得安等的β-受体阻断药或切断左心交感节来防止癫痫的发生。

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问题分析：双向性室速可能是我们书上的尖端扭转性室速，它的原因多为长QT综合症～有药物原因有电解质原因有心肌病本身的原因。意见建议：建议您到医院查明室速的原因，根据原因治疗最根本，如果找不到可以做消融手术的，如果很危险要装ICD的～

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