性别:女
年龄:73岁
在医院治疗检查一切
肚子的腹水有75CC没有消,医生建议吃药(螺内酯片、呋塞米片)可吃了小便少,肚子胀,请问医生怎么办?
问题分析:你好,病人小便少腹胀情况不是吃药的原因,而是风湿性心脏病引起心功能不全,心功能不全的病人就会出现小便少腹胀的情况。这种情况下吃呋塞米和螺内酯片是完全对症的,这两种药物本身就是利尿剂。从你描述的情况来看,病人的心功能状态已经很差了,基本已经不考虑风心病的手术换瓣治疗。下面需要的就是药物治疗改善心功能。在使用上面两种利尿剂的同时,进一步使用地高辛、倍他乐克、贝那普利等药物。必要时静脉使用速尿针。
问题分析:您的情况考虑是右心功能不全,由于右心功能不全导致的浮肿、夜尿减少、腹水。所以建议您综合治疗,除利尿外,可合用强心剂、血管扩张剂等药物。口服利尿效果不好时可给予肌肉注射或静脉用药,增强消肿、利尿效果。