若阿司匹林过敏刺激胃，是否可换用蚓激酶肠溶胶囊？

问题分析：蚓激酶肠溶胶囊用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。由于是肠溶，在肠道药物才溶解，主要是为了保护胃不受刺激。
阿司匹林也有肠溶片，建议遵医嘱，饭前半小时服用。

问题分析：蚓激酶肠溶胶囊与纤维蛋白原有选择性亲和力，可直接水解纤维蛋白原，所以可以预防血栓的形成及促使用已经形成的血栓溶解，并具有抗血小板的作用。
这种药物是不建议长期使用的，一般3-4周为一疗程，现时建议症状消失后停用，因为长期应用可能会导致出血。

问题分析：阿司匹林无论是过敏还是本身刺激胃引起的胃部不适，用蚓激酶肠溶胶囊都是无效用药，没多大的缓解作用，属于乱用药。
过敏与刺激是两种不同的病变，过敏会引起皮肤变态反应或者是气管痉挛，而刺激直接会引起胃部不适，我认为您更应该是刺激胃所致。我建议可以饭后用药，或者是改为胶囊也许会缓解一些。