我骑车摔伤，至左胫骨髁间嵴粉碎性骨...

左侧胫骨髁间骨折有疼痛、肿胀等症状。若患者发生左膝关节部位创伤后引起胫骨髁间骨折，主要症状表现为膝关节部位肿胀明显，疼痛状况，并于膝关节部位屈伸及建立活动，疼痛可显著加剧。患者在进行日常运动的时候容易产生关节酸痛或者肌肉萎缩等现象。若骨折断端移位显著，它将触发膝关节前，后稳定性的破坏，进行抽屉试验时，膝关节部位会有放松现象。当病人发现右侧股骨外侧转子下端的内侧或者外侧发生断裂的时候，也就是右胫腓骨之间的关节脱位。当发现没有发生断裂或者关节周围软组织已经完全粘连的时候，就应该进行保守性的治疗。

左胫骨平台粉碎骨折可通过手术以及非手术的方式缓解症状，具体内容如下：非手术治疗：左胫骨平台粉碎骨折患者可在医生指导下使用药物三七片、阿司匹林片等进行治疗，对恢复骨骼健康有一定的效果，还可以通过热敷、按摩等方式，促进局部血液循环，帮助恢复。手术治疗：症状较为严重，可在医生指导下使用内固定术、关节清理术等方式帮助固定复位，促进骨骼对位修复。

左胫骨平台粉碎性骨折，腓骨小头粉碎性骨折，一般只对左胫骨平台粉碎性骨折进行治疗。如果骨折面扩散到胫骨平台，一般需要手术。如果急性期患肢肿胀明显，就要先消肿。一般来说，患肢可先局部制动，用石膏或支具减少患肢在地下的活动，将患肢抬高至心脏水平以上，局部给予冷疗。也可以使用消肿药物，如七叶皂苷钠片、止血药等，减少炎症渗出和出血。肿胀消退后可进行手术治疗，塌陷的平台可复位，必要时可进行植骨。

左胫骨下段粉碎性骨折的治疗可采取如下方法：一是切开复位内固定术，经切开复位钢板螺钉内固定术恢复骨折端的对位对线后，将自体骨或者异体骨植骨于骨折处，以促使局部成功愈合。其次，采用外固定支架，外固定支架对骨折处的血液循环和皮肤软组织有很好的保护作用，特别适用于开放性胫骨粉碎性骨折的治疗，可便于换药和利于局部感染的控制。

通常情况下，左胫骨远端粉碎性骨折可以通过一般治疗、手术来治疗。具体分析如下：粉碎性骨折是指骨质碎裂成三块以上的完全性骨折。如果患者的左胫骨远端粉碎性骨折，如果胫骨远端对位、对线良好，可以使用石膏进行固定，必要时可以进行手术治疗，例如骨折切开复位术、骨折内固定术等，手术后可以逐渐开始进行功能锻炼，骨折可以自行愈合。

左胫骨髁间棘骨折是否需要手术要根据具体的病情进行判断。左胫骨髁之间棘突骨折通常为前交叉韧带撕脱性骨折。是否需做手术观察膝关节是否稳定最好是磁共振检查并配合骨科医生体检观察关节稳定性是否受到影响。若髁间棘骨折合并前交叉韧带显着受损移位而影响关节稳定时，则须行手术固定。如移位不重则对膝关节稳定性无明显影响，亦可支具固定观察并在制动后一定时间内复查确定。

胫骨髁间骨折可以采取以下办法进行处理。胫骨髁间骨折是十字韧带的一个止点，是一种非常特别的部位。胫骨髁间骨折一般是比较严重的，这种情况要做好CT、3D扫描、核磁共振等方面的检查。对于不存在脱臼的胫骨髁间骨折，采用石膏内钉内固定进行保守处理。出现明显的骨折脱位时，可以进行关节镜下骨折的复位和内固定等外科治疗。三个多月内要注意不要过早的屈膝和用力。

对于患有胫骨髁间棘骨折的患者严不严重，要根据骨折位置的不同程度来判断是否发生了骨折位置的改变。比如患者的髁间嵴位置的骨折，骨折的对位相对良好，没有明显的错位，不会造成膝盖内交叉韧带的松动，不会对膝盖的稳定造成损害，因此一般不会造成很大的问题，而且一般都是以保守治疗为主，而且康复之后不会对膝盖的正常功能造成任何的损害。另外，当患者髁间棘骨折时，由于骨折断端发生了很大的位移，膝关节的十字韧带就会松弛，造成膝关节的稳定性受损，在后期可能会造成膝关节的不正常的摩擦，造成损伤性关节炎，造成膝关节的屈伸和负重活动受到限制，因此要进行外科治疗。

胫骨髁间棘骨折可以采取保守治疗和手术治疗。胫骨髁间棘骨折患者需要限制膝关节部位的屈伸和负重的活动，以免导致交叉韧带牵拉骨折部位，加重移位，对于骨折移位没有超过2mm的患者，可以采用石膏托或者是支具固定；如果说骨折断端移位超过了3mm，就需要行手术的治疗，以避免出现交叉韧带松弛，影响膝关节的稳定性。

胫骨髁间棘骨折需要先限制活动度，检查膝关节磁共振以排除半月板和交叉韧带损伤。如骨折无移位、位置良好、对位对线恢复正常、膝关节内附属结构不受损伤等，可采用石膏外固定、保守治疗。若半月板和交叉韧带受损需手术治疗并切开复位内固定术。存在游离撕脱性骨块，给以切除。手术后膝关节功能锻炼至关重要，不应事先动起来，应在医师的指导下运动。