问题分析:你朋友的病属于上尿路感染引起的慢性肾盂肾炎,局部症状腰酸、腰痛及脊肋角叩痛,目前感染病史已超过半年以上,抗菌治疗效果不佳,可能是开始时没有重视病规范治疗导致迁延不愈。
建议到正规肾内科接受规范治疗,信任医生,①一般优先选用细菌敏感而毒性较小,且在肾实质和尿内都具有较高浓度的抗生素,如复方新诺明、喹诺酮类或加β内酰胺酶抑制剂的半合成广谱青霉素,轻者可口服,重者需联合用药和静脉用药;②采用较长疗程(4周或6周),以期达到彻底清除细菌的目的;③如不能清除细菌而尿路感染反复急性发作,采用低剂量长疗程的抑菌疗法,至少用药1年以上;④发生尿毒症时,既要注意保护肾功能,避免药物蓄积中毒,又能很好地抑制细菌生长。避免肾脏功能损害的药物,比如:链霉素、庆大霉素、离子型造影剂等。