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结核性心包炎，心包填塞

性别：男

年龄：40岁

结核性心包炎，心包填塞
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
邹美银 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 南通市第三人民医院

问题分析：建议你三联抗结核化疗：异烟肼、利福平与链霉素或乙胺丁醇，治疗9个月可以达到满意疗效。抗结核治疗中仍有心包渗出或心包炎复发，可加用肾上腺皮质激素，如泼尼松（强的松）。

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小儿结核性心包炎是什么原因引起的
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儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
小儿结核性心包炎可能是细菌感染、免疫力低下等原因引起的。具体分析如下：1.细菌感染：如果小儿本身患有心包炎，结核分枝杆菌感染可能会导致炎症感染加重，进而引起小儿结核性心包炎。2.免疫力低下：结核分枝杆菌一般可以通过呼吸道传播，如果小儿的免疫力低下，可能会导致感染结核分枝杆菌，引起小儿结核性心包炎。
小儿结核性心包炎怎么回事
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
通常清空下，小儿结核性心包炎是由于小儿得了结核病，从而引起心包炎。具体分析如下：结核性心包炎是指结核分枝杆菌直接侵犯心包或通过自身免疫系统介导，影响心包膜脏层和壁层的炎症性疾病。当小儿得了结核病，导致小儿心脏心包脏层和壁层出现炎症，通常会出现结核性心包炎，临床上常常会表现为长期的发热、体重减轻、盗汗以及呼吸困难等。
急性心包填塞怎么治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，急性心包填塞可以通过药物治疗、生活护理等方式来改善。具体内容如下：心包腔短期内有大量液体挤压心脏，可引起急性心包填塞，常见的有败血症、结核病、病毒感染、心包、心脏创伤等症状。有血心包的情况下，需要立即进行心包穿刺，通过抽血、止血，为抢救争取到了宝贵的时间。同时还需要给患者输注生理盐水和血液，对失血性休克进行治疗。同时要做好急诊开胸手术的准备，术后要密切监测心功能，合理使用心血管活性药物。
结核性心包炎传染吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
结核性心包炎是不会传染的，只有肺结核才会传染。结核性心包炎是由结核杆菌引起的心包炎症。常与其他结核病并存。常为血性心包积液，临床上有发热、胸痛、呼吸困难，检查有心包摩擦音，化验白血病正常或轻度增高。随后心包肥厚，可转为亚急性期或慢性期，部分发展为心包缩窄。
结核性心包炎导致心衰可以治好吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
是很难治好的。结核性心包炎的病因，是由结核分枝杆菌引起的，通常由气管，支气管周围及纵膈淋巴结和直接蔓延而来，或者是由于原发肺结核和胸膜结核感染，血源性散播导致的，少见的心包受累是远隔的泌尿系统结合骨结核血行播散。
结核性心包炎会自愈吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
结核性心包炎不会自愈。结核性心包炎通常由气管、支气管周围及纵隔淋巴结核直接蔓延而来，或者由原发肺结核或胸膜结核感染血源性播散。病患多为年轻人，起病缓慢，主要是非特异性全身症状，常有发热、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困难、食欲减退、消瘦乏力及盗汗等。
结核性心包炎临床表现
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
结核性心包炎是结核分枝杆菌引起的心包脏层和壁层的感染，可分为渗出性心包炎和缩窄性心包炎。常见的临床表现为发热，胸疼，心悸，咳嗦，呼吸困难，食欲减退，消瘦乏力等。及早治疗，预后效果越好。
结核性心包炎有危险吗
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
结核性心包炎的体征主要有：心动过速、心界扩大、心音遥远、偶有心包摩擦音、40%～50%并胸腔积液、大量者可致心脏压塞，可出现颈静脉怒张、奇脉、肝脏肿大、端坐呼吸、下肢水肿等。国外有一组资料报告88例结核性心包炎，88%有颈静脉怒张，95%有肝大，73%有腹水，18%有心包摩擦音，半数病例胸部X线示心影扩大及胸腔积液。
什么叫心包填塞，什么原因会产生
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心包填塞是指心包腔内短时间内大量积液，使心包无法快速扩张，使心包腔内压力急剧上升，从而导致心脏受压，使心室舒张期充盈受阻，周围静脉压升高，最终导致心脏射血量下降，出现急性心包填塞。心包填塞的原因主要有以下几点：1.各种原因引起的心包炎；2.肿瘤侵犯心包；3.低蛋白血症、心功能不全、尿毒症等；4.外伤导致冠状动脉穿孔、心室破裂。
什么是心包填塞，什么原因
周恒副主任医师
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一般情况下，心包填塞是指心包腔内有大量液体聚集，当液体达到一定数量时，心腔通常会被压塞，使得血液无法回流，进而导致心脏射血减少。同时还可能会压迫肺组织，导致心肺功能下降，出现面色苍白、烦躁不安、大汗淋漓、胸闷气短、血压下降等症状。冠状动脉瘤破裂出血、急性心包炎大量渗出、心包肿瘤出血等都会导致心包填塞。
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