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是否是老年痴呆?

性别:女

年龄:78岁

今年以来经常怀疑家里人偷窃她的钱或者其他东西。只要东西找不到了就怀疑亲近的人是否偷窃了。心中焦虑,不思饮食和睡眠。缺乏安全感和对家人的信赖感。 曾经的治疗情况和效果: 没有去医院检查。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘蘅 医师 精神科 极速问诊
二级 邵阳市宝庆精神病医院

问题分析:根据病情描述,患者年龄大,不知曾经是否有脑血管意外?有无做过脑部ct,如果以上检查都正常,考虑老年性精神障碍可能性大。
建议先去医院检查排查脑器质性病变,另予小剂量抗精神病药物控制精神症状。

朱媛媛 精神科 极速问诊
其他 济宁精神病防治院

问题分析:心理分析:你好你主要是因为家中有一个人经常的怀疑自己的家人偷他的东西而感到苦恼
心理指导:你好根据你的描述他是有精神分裂症的表现我们建议您能够带他去精神病院进行治疗希望我的回答能够帮到你

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长期大剂量使用某些抗精神病药物可能有患老年痴呆的风险。老年痴呆的常见原因是有中枢神经系统退行性病变,或部分继发于老年痴呆。对于老年人来说,由于其大脑功能逐渐衰退,所以很容易发生老年痴呆症的情况。临床中有些药,例如,抗精神病类药物,则很可能导致病人老年痴呆,特别是有些病人,长期大剂量使用某些抗精神病药物,病人可有反应迟缓,有可能引起患者痴呆。所以说,对于老年人来说,一定要注意避免使用这些药物,这样才能减少对患者造成损害。如由药物引起老年痴呆,患者提示病人可停止使用此类药,并可服某些改善治理的药,以改善病人病症。对于患有老年痴呆症的患者来说,应该要及时的对其进行治疗,这样才能保证他们能够恢复到正常生活当中。老年痴呆患者,主要表现为记忆力减退、反应迟钝等,认知功能不正常等问题。
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老年痴呆一般是因为有神经系统的退化,会导致记忆力减退,反应慢,计算力差,精神行为不正常等,所以要去神经内科检查,治疗效果要好很多。中医的作用主要有:何首乌、川芎、黄芩、黄精、知母、生地黄等,这些都可以改善局部的血脉,增加脑部供血的充盈,从而改善病人的症状。治疗期间老人要注意保持清淡饮食,可以适量吃营养丰富的食物,比如西红柿、菠菜、苹果、香蕉等,能够促进身体的新陈代谢,有利于身体的恢复。
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老年痴呆后期可能有大小便失禁,卧床不起等症状。老年痴呆是一种起病隐匿、进展性发展的神经系统退行疾病,常见的临床症状有记忆力减退、健忘、出现失语、情感多变、容易焦躁不安。单纯痴呆以老年痴呆最多见,这类患者主要是记忆障碍,全面痴呆,但是没有明显情感障碍,亦无幻觉、妄想等意识障碍。在病程发展过程中出现不同程度的记忆力衰退,言语减少,注意力不集中等症状,严重者甚至会有失语,失认。患者在疾病后期失去了独立生活的能力,大小便失禁、卧床不起、胃口下降。
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根据老年痴呆的严重程度和症状,可以将其划分为五级:一级是处于正常和痴呆之间的临界点,生理上的精神衰老,在这个阶段,缺少明显的感知经验,关注和兴趣的领域很短,反应不过来,学习和工作能力都会降低。二级是轻微的失忆,主要表现为记忆力减退、理解能力和表达能力降低、计算能力降低、分析判断能力降低、社交能力降低。三级是中度精神减退,有一定的方向感,轻微的是有明显的原始遗忘,性格倾向于直觉,没有自己的生活,需要他人的帮助。四级是严重的精神衰弱,这个时候会出现失忆、行为能力下降、理解能力下降、语言能力下降、与外界的联系变得很少,没有个性,沉默寡言,生活都要靠别人照顾。五级是严重的精神衰弱,失去了基本的生存能力,需要别人照顾,无法感知周围的一切,完全失去了自我意识,只能被动的活着。
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病人疑患阿尔茨海默病和老年痴呆症,可用某些方法进行自测,临床上多借助某些量表查询、是自评定,还是家属协助评定,甚至在家里就能初步判定是老年痴呆症。可以对自己日常生活行为进行观察,家属可协助病人自评,有了一套量表,就能较快地做出来。例如,量表中出现了单纯评价计算能力的问题,可问病人100-7相当于什么,中、晚期老年痴呆患者不算,当它很轻盈,通过病人问,100-7相当于什么,那么,再减去7,就相当于多大了,再减去7就相当于多大的幅度,连续减3-5下,也是病人进行自回忆。通过病人答问的快慢,准确与否,可初步判定病人究竟在认知功能上是否有问题。
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