性别:女
年龄:23
问题分析:通常隐袭起病在数周、数月、数年内缓慢进展极少数患者急性起病在数日内出现严重肌无力甚或横纹肌溶解、肌球蛋白尿和肾功能衰竭患者可有晨僵、乏力、食欲不振、体重减轻、发热(中低度热甚至高热)、关节疼痛少数患者有雷诺现象
问题分析:根据患者对称性近端肌肉无力、疼痛和触痛伴特征性皮肤损害如以眶周为中心的紫红色水肿性斑Gottron征和甲根皱襞僵直扩张性毛细血管性红斑一般诊断不难再结合血清肌浆酶和CPK、LDH、AST、ALT和醛缩酶的增高必要时结合肌电图的改变和蹭肌肉的活组织检查可以确诊本病被多数临床医生采纳的仍是1975年Bohan和Peter提出的诊断标准表