问题分析:湿邪蕴积 久处俾湿秽浊之地或坐卧湿地或冒雨涉水或汗出入水感受风毒、水湿之气水湿秽浊侵入皮肉筋脉遏阻气机致使阳气不能充养筋脉以致筋脉弛缓不用湿邪蕴久化热耗伤气津而致气津无以濡养筋脉弛纵不收而致痿湿性趋下故而本病多发于下部如《素问.痿论》所云:有渐于湿以水为事若有所留居处相湿肌肉濡渍痹而不仁发为肉痿 脾胃虚弱 脾胃为后天之本气血津液生化之源主四肢、肌肉思虑劳倦伤脾或素体脾弱或久病成虚则脾胃受纳运化和输布功能失常一方面气血津液生化之源不足无以充养筋脉肢体;另一方面脾胃本虚若过食肥甘厚腻饮食不节则易致湿热蕴积壅滞脉络影响气血运行从而筋脉失养而弛缓不用