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什么叫周期性瘫痪

性别:女

年龄:26

最近早上起床手脚都用不上力去检查说是周期性瘫痪请问为什么会得这种部周期性瘫痪的病因是什么翱
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
司江华 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 兰州市第一人民医院

问题分析:湿邪蕴积 久处俾湿秽浊之地或坐卧湿地或冒雨涉水或汗出入水感受风毒、水湿之气水湿秽浊侵入皮肉筋脉遏阻气机致使阳气不能充养筋脉以致筋脉弛缓不用湿邪蕴久化热耗伤气津而致气津无以濡养筋脉弛纵不收而致痿湿性趋下故而本病多发于下部如《素问.痿论》所云:有渐于湿以水为事若有所留居处相湿肌肉濡渍痹而不仁发为肉痿 脾胃虚弱 脾胃为后天之本气血津液生化之源主四肢、肌肉思虑劳倦伤脾或素体脾弱或久病成虚则脾胃受纳运化和输布功能失常一方面气血津液生化之源不足无以充养筋脉肢体;另一方面脾胃本虚若过食肥甘厚腻饮食不节则易致湿热蕴积壅滞脉络影响气血运行从而筋脉失养而弛缓不用

张启田 副主任医师 内科 极速问诊
三级 河南南阳油田总医院

问题分析:可与肌细胞膜功能异常有关发作时细胞膜的Na+-K+泵兴奋性增加使大量K+离子内移至细胞内引起细胞膜的去极化和对电刺激的无反应性导致瘫痪发作甲状腺机能亢进、醛固酮增多症等均通过钠通道机制引起本病发作家族发病的周期性麻痹呈常染色体显性遗传系由1q31-32部位的二氢吡啶受体钙离子通道基因突变引起骨骼肌肉中L-型钙通道的α-亚单位异常所引起

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一般情况下,低钾型周期性瘫痪(LCC)的具体病机尚未明确,一般认为与其骨骼肌细胞膜内外钾离子浓度波动相关。钾离子浓度从肌膜内到肌膜外呈逐渐下降趋势,但一旦发生缺钾症状后,由于肌肉收缩力下降和神经冲动传导速度减慢等原因,使一侧肌膜出现钠通道阻滞现象,此时病人常表现出痉挛或反射性强直。当肌肉收缩时,由于肌膜的静息电位降低,使乙酰胆碱发生明显的去极化,是病人处于瘫痪状态。饱餐、嗜酒、劳累过度、剧烈活动、外伤、焦虑及月经等,均能诱发此病。
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一般情况下,低钾性周期性瘫痪通过及时补充钾元素后能够有效缓解不适症状。具体内容如下:该病可能是由于一种酶缺陷而引起,多数患者于劳累或紧张时发病,患者可以反复出现四肢无力,严重低血钾可以引起心脏骤停。低钾性周期性瘫痪,发病时可给予补钾治疗,可以口服氯化钾缓释片,也可以静脉补钾治疗,血钾正常后,患者症状缓解。日常生活中,适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质,如打太极拳、散步等都有助于预防疾病的发生。
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低钾型周期性瘫痪的基因主要位于1号染色体长臂(lq31-32)该基因编码肌细胞二氢吡啶敏感的L型钙离子通道蛋白是二氢吡啶复合受体的一部分位于横管系统通过调节肌质网钙离子的释放而影响肌肉的兴奋-收缩偶联。肌无力在饱餐后或激烈活动后的休息中最易发作能促使钾离子转入细胞内的因素如注射胰岛素、肾上腺素或大量葡萄糖也能诱发。
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周期性麻痹也称为周期性瘫痪,是指一组以反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的疾病,发作时大多伴有血清钾离子浓度水平的异常改变,根据血清钾浓度的变化分为低钾型、正常血钾型和高钾型三种。临床上以低钾型周期性麻痹占绝大多数,正常血钾型和高钾型周期性麻痹少见。按病因可分为原发性和继发性两类。原发性系指发病机制尚不明了和具有遗传性者。
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目前的情况是四肢无力,周期性的瘫痪,可能是甲状腺的问题,可以考虑及时检查一下这个电解质看看是否缺钾,如果是明显的缺钾,可以补钾,然后就是这个甲状腺的地方可以做一个彩超等相关检查,另外就是注意饮食可以适当的多吃些橘子等钾丰富的食物。
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周期性瘫痪需要做心电图改变。低血钾性周期性麻痹见T波降低,出现U波。高血钾性周期性麻痹见T波升高而尖。查血钾浓度。低血钾性周期性麻痹血清钾浓度下降。高血钾性周期性麻痹在不发病时的血清钾常增高,发作时仅半数病人有血清钾的适量增高。
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许明玥护士
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其他私人营养师(暂不发布)三级乙等
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