请教老年人肺气肿伴有肺大疱怎样..

尘肺病合并肺大疱可以手术治疗。尘肺病患者长期慢性咳嗽、咳痰导致的肺大泡，主要是由于尘肺患者长期慢性咳嗽、咳痰造成的。肺大泡如果过大，会对正常的肺组织造成压力，会造成呼吸困难，因此，尘肺合并肺大泡患者的治疗要看患者的具体情况。患者的情况一般，可以在早期进行肺泡切除或结扎手术。肺心病患者的肺部功能较差，需要保守治疗。

肺大泡通常继发于细支气管的炎性病变，如肺炎、肺结核或肺气肿，以及病因不明的特发性肺泡。支气管炎性病变后水肿、狭窄、部分管腔阻塞、出生及生命瓣膜功能，使空气进入肺泡但不易排出，导致肺泡腔内压力增高。同时炎症引起肺组织损伤，肺泡壁和隔壁逐渐破裂，肺泡内压力增大，肺泡融合形成大气囊腔。

肺大疱有单发也有多发。继发于肺炎或肺结核者常为单发，继发于肺气肿者常为多发，且大泡常与呈气肿样改变的肺组织界限不清。合并明显肺大泡的肺气肿也称大泡性肺气肿。肺大疱没有破裂之前应当不会引起胸痛的症状，只有肺大疱破裂后引起气胸才可能造成胸痛的症状。

肺大疱手术现在基本可以通过微创手术的方式来进行治疗。现在通过微创手术技术做肺大疱手术，只要通过一个洞，就可以完成整个手术，而且手术效果也非常好。所以肺大疱手术现在已经不是大手术。

肺大疱可以严重，也可以比较轻微，主要看肺大疱的大小，通常下，肺大疱孤立的或者小于3cm以内是比较安全的，也没有什么危害。如果超过3cm，是多发的肺大疱，可能对人体造成危害。

肺大泡是很严重的。肺大泡为肺组织的充气空洞，CT表现为一或多个没有肺纹理的空泡、气球样区域。通常在身体检查时，病人往往没有明显的临床表现。一些病人会出现一段性胸痛、呼吸困难等症状，这些都不能被忽略。这种病有潜在的危险，比如肺破裂，空气会从胸腔中漏出，造成自发性气胸，严重时可引起张力性气胸，甚至有生命危险。

造成下呼吸道和肺部感染、脏器功能不全和多脏器衰竭。肺大泡会导致患者下呼吸道和肺部感染。多数情况下，肺大疱均发生在八级以上支气管远端，绝大多数是不感染的，但如果引流支气管堵塞，肺大疱支气管内充满炎性分泌物，患者可出现发热，咳嗽，咳痰等感染症状，有时经抗感染治疗后，临床症状好转，而胸片上感染的征象仍可持续较长一段时间。严重的时候，肺大泡会导致患者多脏器功能不全和多脏器衰竭。建议：对于肺大泡疾病一定不能忽视，在病情的早期一般都是可以治愈的，一旦发现就要积极治疗，也不要过于的紧张和焦虑。

1、肺大疱较小，未破裂，一般对患者不会造成危害2、肺大疱较大，患者活动时有胸闷气喘，应考虑手术切除3、年龄较小的患者，由于发育因素，较小的肺大疱也可手术切除，因易发生破裂，可导致继发性气胸，如若患者不规律服药可危及生命4、对于肺功能较好的患者，无论年龄大小，均主张手术切除。

不能治愈，可能复发，活多久取决于具体情况，有的病人还可以活到80或90岁，跟感染，环境，吸烟有关系的，可与使用抗感染、止咳化痰，支气管扩张剂有关，注意休息，不吸烟不喝酒，避免过度疲劳、适当锻炼，增强体质，避免感冒，饮食一定要以清淡为主，不要吃辛辣油腻的食物。

肺气肿引起心衰主要表现为右心衰，会出现胃肠道淤血，而引起食欲不振，浮躁，恶心、呕吐、便秘、上腹疼痛等症状。肾脏淤血引起肾功能减退，也会出现肝区疼痛、肝淤血肿大、肝包膜被扩张，右上腹饱胀不适等症状。