问题分析:感神经是人体自主神经系统(又称植物神经系统)的重要组成部分,对于调节人体的内脏活动发挥着重要作用。早在100多年前,人类就发现,通过外科手术的方法切断或切除一定部位的交感神经,能够有效地治疗某些疾病。那些历史上早期的手术适应证包括原发性高血压、支气管哮喘、消化性溃疡、甲状腺功能亢进、手汗症、上肢缺血性疾病(雷诺综合征)、外周神经损伤后的灼性神经痛及顽固性心绞痛、长QT综合征、顽固性上腹部疼痛,甚至癫痫、青光眼、面神经痛、偏头痛等等。以后,有很多疾病被证实手术效果并不理想,或者逐渐地有了有效的药物治疗,所以退出了这一手术的治疗范畴,但仍有一些疾病,迄今仍被认为,只有通过这一手术才能有效治疗,且近些年来在手术方法上实现了很多新的突破,手术的安全性,有效性有了明显提高,创伤性和副作用也降到了最低程度,尤其是对于手汗症的治疗,胸交感神经切断术是目前最理想的治疗办法。
手术并发症和副作用折叠编辑本段
整体上讲,这是一个微创手术,风险性不大,安全性比较高,但严格说起来也存在一定风险。由于这是一个全身麻醉的手术,所以存在麻醉风险,如麻醉药物过敏,术中术后心脑血管意外等可能。手术要在胸壁上切开一个小口,进入胸膜腔。对于有胸膜粘连的病人,手术中可能损伤到肺,切断交感神经是也可能损伤到肋间血管,造成术中出血,或术后血胸、气胸。另外也存在术后伤口感染、皮下气肿等潜在并发症。由于交感神经是一个有重要功能的结构,手术切断交感神经,如果方法选择不当,会产生一定的副作用。最常见的是出现术后代偿性躯体出汗增加。有的病人这种想象十分明显,成为了手术后的一个新问题,令病人感觉苦恼,甚至后悔手术。鉴于这些,建议病人手术时一定要选择有经验的单位。