问题分析：儿童厌食可由躯体疾病和精神因素引起由精神因素引起的厌食称神经性厌食在幼儿中颇为多见小儿进食习惯不好不仅影响营养的摄取而且易患不少疾病小儿神经性厌食就是其中之一不良的饮食习惯会逐渐降低小儿食物中枢的兴奋性引起小儿神经性厌食 造成小儿神经性厌食常见的原因有：常独自一人让孩子先吃不与家人一起进食没有饮食气氛孩子进食时父母或他人过分紧张地注视造成小儿精神紧张用种种许诺诱惑小儿进食或者用玩具逗哄小儿进食降低进食兴趣或孩子进食时注意力分散边吃边看电视或画册抑制消化液的分泌影响消化功能孩子拒食时家长强迫其进食造成孩子没有正常饥饿感不能引起食欲过量给孩子吃自认为高营养的食物不注意变换食品花样忽视了食物的多样性造成饮食结构不合理让孩子乱吃零食特别是在饭前让孩子吃冰激淋、巧克力等零食因为高蛋白、、高糖的浓缩食品可使食欲下降有的父母生怕孩子撒了饭菜弄脏了衣服和居室不让孩子自己进食使孩子缺乏吃饭的兴趣父母在喂孩子吃饭时催着孩子快嘱、多吃孩子稍有怠慢就发脾气或用威胁的口吻及方式强迫喂养使孩子十分反感进食时父母唠 叨不休数落孩子的错误造成气氛紧张和不愉快抑制孩子的食欲有些家长对孩子的自由过于限制强迫孩子学画图、弹钢琴、背唐诗等学得不好还要大声斥责从而造成孩子情绪低落而食之无味 神经性厌食的心理治疗主要是消除上述各种不良因素帮助儿童建立进食时的愉快情绪促进胃肠道腺体的分泌功能和消化功能增加食欲具体方法如下： 通过解释疏导孩子不良的心理因素改变不良的饮食习惯孩子在自行进食时父母不要训斥孩子或包办代替更不要采用强制手段让小儿进食不让小孩子边吃边玩边看画册也不应给小孩子多吃零食 培养孩子进食兴趣尽量提供孩子爱吃的色、香、味俱全的食物对年幼儿童可在大人协助下尽量让孩子自己进食增加进食兴趣促进食欲还可安排孩子与年龄相仿的小朋友共同进食并在进餐时给予适当的鼓励和表扬 进食前半小时不让孩子做剧烈活动或听紧张的故事让孩子集中精神进食 当孩子不愿进食时家长不必强迫进食等孩子饥饿而有食欲时再进食 对孩子进行鼓励 和奖赏家长可记录孩子每天的食物摄入量这样能清楚地反映孩子进食情况当孩子饭量增加则给予奖赏如带孩子郊游、看电视、讲故事等
