左下肢周围神经病损如何用药

多发性周围神经病可以使用以下治疗方法，具体分析如下：多发性周边神经病是由多种因素引起的。如果是化学原因导致的重金属中毒，一定要及时脱离这种中毒的环境，避免毒素继续侵入身体，可以使用一些特殊的药物来进行治疗。若长期饮酒过量，则应戒除酒精，并配合大剂量肌肉注射维他命B1。患有糖尿病的外周神经病，要严格控制血糖，要严格控制用药的用量。如果是由于结缔组织病，过敏性疾病，可以使用激素。如果是因为药物中毒，需要立即停止服用，并进行补液利尿。

根据病史描述、临床体格检查和必要的辅助检查是诊断周围神经病的主要依据。一、详细询问患者的病史、症状、诱因、病程、既往检查及治疗情况。二、体格检查主要是检查患者发病部位的肌力、肌张力、痛温觉等体征，检查的时候房间内的温度要控制在30度左右，让患者放松。三、神经传导速度及肌电图检查：神经电生理检查对周围神经病变的诊断及预后及疗效有较高的参考价值。四、周围神经组织活检是临床上和其他实验室检查中定性难以确定周围神经损伤部位的一种方法，部分周围神经病可以通过病理组织检查来明确病变性质。

中毒性周围神经病临床特征一般有感觉异常、运动困难、自主神经功能障碍、神经损害等情况。1.感觉异常:感觉神经纤维轻度受损后，患者一般会感觉肢体发麻，前壁、小腿酸胀隐痛或感觉异常等。2.运动困难:两手精细动作困难，四肢远端肌肉可能出现完全麻痹，迅速出现垂足、肌肉萎缩等。3.自主神经功能障碍:中毒性周围神经病患者多伴有自主神经功能障碍。主要表现为手足发凉、局部温度降低、肤色发紫等。4.神经损害：急性砷中毒可引起耳鸣、耳聋等听神经损害。

通常来说，周围神经病可能不能治好，可能在3个月之内缓解。周围神经病并不是一种单纯的疾病，它包括三叉神经痛、面肌麻痹、面肌痉挛等一系列的病情，如果是创伤直接损害或切断周围神经、遗传因素、肿瘤压迫神经、干燥综合症和吉兰巴雷综合症等自身免疫性疾病导致的，属于是不可逆的，通常不会痊愈；但如果是部分营养代谢性因素，例如维生素缺乏、药物损伤等因素导致的，通常情况下在1-3个月之内可以获得明显好转。

周围神经病能治愈。首先是周围神经病变，以股神经、坐骨神经、正中神经、桡神经、尺神经、腓肠神经、股外侧皮神经为主。其次，患上这种病后，手指和脚趾会莫名其妙地出现麻木和针刺感，这种麻木、灼热、触电的感觉是对称的，尤其是在晚上，这种麻木、灼热、触电般的感觉会更加强烈。最后，不要害怕这种病，只要去正规的医院就诊，不出半个月，容貌就会焕然一新，重新变回原来的阳光和自信。患者不要再听信谣言，放松心态，积极生活，及时去医院治疗，周围神经病是可以治愈的，只要坚持治疗，一定会有效果的。

周围神经病可以通过针灸、药物、电刺激、康复训练等来治疗。可以通过口服甲钴胺、神经生长因子等进行药物治疗。经以上方法保守治疗不能有效的患者，可以考虑外科手术。如果神经支配的肌肉发生不可逆的损伤，仅靠神经功能治疗是很难达到理想效果的，建议采用肌腱转位法进行肢体功能重建。通过肌肉和肌腱的移位，可以将不能活动的肌肉和肌腱替换掉，从而达到最大的功能。如果患者在早期没有得到有效的治疗，则需要进行肢体的功能重建和肌腱的转位。

周围神经性病变的治疗是需要一个长期治的治疗过程，因为周围神经性病变牵扯到周围神经，还有血管发生麻木疼痛。如果患者还有糖尿病史，这也可能属于糖尿病并发症，糖尿病神经病变，说明血糖控制不佳，一般糖尿病神经病变多为不可逆损伤，只能延缓发现和减轻症状。要治疗首先要控制好血糖，血糖控制不好，并发症控制不住。同时可以服用一些缓解神经刺痛的药物，另外建议加用中药调理，会有一定效果，比单纯应用西药效果确切。

糖尿病神经病变后，可以选择以下护理方法：一是积极治疗，可以选择药物治疗。当病情严重时，还可以进行适当的物理治疗，包括按摩治疗和电疗等。主要是为了促进血液循环，也是为了避免皮肤感染。二是饮食调理，饮食上尽量注意营养和清淡，主要选择流质食物。为了避免疾病引起的肺部并发症，在进食的过程中要细嚼慢咽，吃流质食物时不要闷。

糖尿病周围神经病变的诊断是唯一的诊断。其诊断标准是：1、有明确的糖尿病病史。2、糖尿病诊断时或诊断后发生的神经病变。3、有神经病的临床症状，如疼痛、麻木、感觉异常等。且五项检查(踝反射、振动觉、压力觉、针刺痛觉、温度觉)中任何一项异常。如果没有临床症状，5项检查中的任何2项异常都可以诊断。4、其余引起的神经病变除外，包括神经毒性药物(如化疗药物)、颈腰椎疾病(压迫、狭窄、变性)、脑梗塞、血管炎、感染(如获得性免疫缺陷综合征)和肾功能不全引起的代谢毒物引起的神经损伤。

糖尿病周围神经病变的治疗关键是控制血糖，只有控制血糖，才能有效延缓外周血管和神经病变的发生。因此，除治疗外，要坚持服药，定期监测和复查，随时根据病情调整治疗方案，控制血糖稳定。