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我做了３次人流手术，但有２年未在怀孕．去做输卵管造影检查提示

性别：女

年龄：27

我做了３次人流手术，但有２年未在怀孕．去做输卵管造影检查提示：双侧输卵管壶腹部和伞部有粘连；子宫未见明显异常；左侧输卵管通畅；未见造影剂经右侧输卵管进入腹腔；盆腔内造影剂涂抹不均提示盆腔内有炎性改变．请问该怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
袁静 医师 妇产科 极速问诊
一级 大兴区长子营镇朱庄卫生院

问题分析：您好：您的检查结果，提示有盆腔炎和输卵管粘连，可以进行抗感染治疗，或者腹腔镜等治疗。

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输卵管伞部周围粘连严重吗
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输卵管伞端粘连的危害性极大，如果不及时治疗的话，后果很严重。不仅可能导致不孕还可能引起宫外孕，同时造成一系列的严重感染等。不宜盲目治疗。粘连的不同部位治疗方法各有不同，治疗前，应明确输卵管粘连的程度，以确诊病症所在，然后进行科学、对症的治疗。
双侧输卵管未见显影还有手术的必要吗
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
一般情况下，双侧输卵管未见显影是否还有手术的必要需根据实际情况来判断，具体内容如下：如果是双侧的输卵管不显影，可以进行通水处理，比如在做通水的过程中，加入一些抗炎症的药，避免粘合，如果阻塞的太厉害，尤其是在伞骨部位，很可能导致伞内积水，可以选择开腹和腹腔镜进行。如果输卵管造影不能显示，那就是因为输卵管间质部阻塞，所以不需要做外科手术。
卵巢与子宫粘连是不是就是输卵管堵塞
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
不是，女性宫腔粘连是有可能造成输卵管堵塞的，可能性是存在的，一定要加以避免。做了宫腔黏连电切术后，双侧输卵管开口都可以看见。也没有办法完全排除输卵管堵塞的可能性。为了安全，还是做个输卵管造影检查的，查看一下是否畅通。
卵子排出后多久到达输卵管壶腹部
李育竹副主任医师
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卵子排出后大约2小时内会到达输卵管壶腹部。卵子会在输卵管壶腹部，等待精子，与精子相遇结合成受精卵。其中原理是卵巢排卵后由于孕激素的作用，通过输卵管伞端的拾卵，在输卵管有节律的收缩下运送到壶腹部等待受精。卵子排出后，正常的存活时间是48小时内，如果此期间没有遇到精子，就不能结合成为受精卵。在排卵前几小时或刚排卵时同房可以增加受孕率。
如何确定是盆腔粘连
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
如果子宫输卵管造影检查提示造影剂弥散差，那么很大可能就是有输卵管或者盆腔粘连，但是有时候输卵管痉挛也可能导致假阳性结果的，所以还需要进一步检查明确。一般是建议做腹腔镜检查明确，如果确实有粘连，可以同时分解粘连。
输卵管伞部粘连怎么办
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
一般情况下，输卵管伞部粘治疗主要以手术为主，输卵管伞端，具有筛选卵细胞的作用，能够使卵细胞和精子正常结合，进而不会影响怀孕，如果输卵管伞部粘还会造成宫外孕，建议患者及时治疗，可以在医生的指导下采用三镜联合手术治疗，这个手术属于微创，痛苦比较小，在术后，患者要注意护理伤口，避免出现伤口感染的情况下，另外，还未恢复的情况下，不建议患者进行同房。
输卵管伞部周边粘连严重吗
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
这种病是挺严重的，应该去医院检查。做检查前尽量不要房事，避免感染而影响检查，也可以先到医院做个阴道检查，化验白带情况，清洁度能达到要求也可以做到。主要是避免逆行感染，如宫内感染，附件炎等，注意保持好心态，配合诊治。
输卵管造影能检查出子宫粘连吗
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
输卵管造影检查是可以查出输卵管有无粘连，检测到输卵管是否畅通。要确定是否宫腔粘连，是需要做子宫碘油造影，可见宫腔仅部分充盈或完全不充盈。这样就可以确定是否有粘连。
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李育竹副主任医师
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输卵管粘连是由于输卵管的慢性炎症，而引起的输卵管堵塞。如果平时，有阴道炎，没有及时的治疗，可以上行感染，引起，子宫内膜炎，而波及到输卵管。输卵管的最狭窄部分及伞端很容易发生粘连而造成管腔狭窄或完全闭锁，这样，精子和卵子就不能在管腔内相遇，因而造成不孕。
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曲中玉副主任医师
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不孕，首先表现的就是不孕，疼痛，通常的疼痛多为下腹坠痛钝痛和腰痛。多在月经期和房事之后，或者劳累后会出现疼痛加重经不正常，还有部分女性会出现月经异常的现象，症状严重者一个月来两次月经、月经血发黑有血块为血热。
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