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小儿轻微脑瘫

性别：男

年龄：5岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
小儿轻微脑瘫
任教授您好，我儿子早产现在3周半了，6个月的时候在上海复旦大学附属儿童医院检查说是脑瘫，现在就是智力没问题但是肌张力高右脚脚尖走路，平衡掌握不好走路姿势不好看。想咨询下任教授有什么好的治疗方法，谢谢。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张素云 医师 妇产科 极速问诊
二级 威县妇幼保健计划生育服务中心

问题分析：瘫痪患儿大脑病损是静止的，但所造成的神经功能缺陷并非永远固定不变。如不早期进行恰当治疗，异常姿势和运动模式会固定下来，同时还会造成肌腱挛缩，骨、关节畸形，进而加重了智力障碍。婴幼儿脑组织可塑性大、代偿能力强，若康复治疗措施恰当，可获最佳效果。对瘫痪的肢体应保持功能位，并进行被动或主动运动，促进肌肉、关节活动和改善肌张力。还可配合推拿、按摩、针刺及理疗，谢谢

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脑瘫的检查方法，主要是以体格检查为主。查脑瘫孩子的智力，语言情况，有没有流口水，运动姿势的异常，像四肢的肌张力的问题，像上肢有没有前臂旋前、屈曲、屈腕、屈拇指，下肢走路的时候是不是交叉步态，或者是脚后跟，是不是能放不下去。主要是通过临床的体格检查，来确认小儿脑瘫的。
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轻微脑瘫能治，脑瘫症状主要是肌张力增强，外展困难，重者可见肌肉强直、挛缩、关节保持屈曲姿势。轻者可见手的精细动作差，行走时脚后跟不能着地。要多锻炼，然后注意饮食。
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颅脑超声是无创、无辐射性的检查项目，检查颅内出血、脑室大小情况，颅脑彩超检查主要用超声反射，拍摄大脑和脑内液体腔影像。检查适用于婴儿，可以筛查早产儿，8个月以下婴儿大脑和脑室有异常，超声波无法穿过骨骼，颅骨长在一起后不能用超声波检查，颅脑超声检查能用于颅骨还没有长在一起的婴儿，成人也可以用，开颅手术前要检查大脑组织。
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很有可能是羊水污染，引起胎儿大脑缺氧，导致产后婴儿大脑有轻微损伤.轻度的脑损伤，进行康复治疗是有必要的，治疗项目主要靠运动治疗和按摩.高压氧一般用于有急性缺氧的情况，而且一般说来是3个月以前治疗比较有效.水浴治疗对于肌张力高的治疗效果也不错。
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小儿脑瘫是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。主要表现为姿势和动作障碍，有些儿童还会出现智力低下、视觉、听觉、语言障碍等症状。脑瘫的原因主要有：早产、难产、窒息、黄疸。在这些因素中，最主要的原因是缺氧和窒息。通过营养神经支持治疗可改善大脑功能，康复锻炼可改善患儿肢体状态。
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对于脑瘫的治疗需要采用综合性的康复治疗，这里面包括运动疗法、物理疗法，还有现代医学治疗的一些方法比如手术、矫形器、语言交流治疗、运动功能的治疗。可以在疾病的早期使用营养神经细胞的药物，促进神经细胞的发育。
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可以去专门的医院或是儿童医院的康复科治疗。小儿脑瘫一般是由于先天性发育异常导致的，治疗起来非常困难，很难治好，而且会影响到将来的学习和生活。应积极通过康复训练，尽量使孩子能做到生活自理。
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