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口苦，舌苔多，有十多年了，一直

性别：女

年龄：52

口苦，舌苔多，有十多年了，一直吃药没好转
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
徐俪颖 主治医师 中医科 极速问诊
三级甲等 浙江省中医院

问题分析：你好，这个口苦的情况多考虑是胆囊的毛病，比如胆结石，胆囊息肉或者肝脏及疾病导致了胆管不通畅或胆汁分泌的障碍引起。
建议你最好去医院的肝胆科做个肝胆的彩超检查和肝功能全套检查，一般可以明确，如果是有胆囊息肉，优先考虑手术切除

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长期口干，口苦考虑消化系统病变导致，尤其是胆囊功能差会出现口干，口苦的症状。另外胃肠功能不好，胆汁反流至胃，也会引起口干口苦。治疗首先查明病因，可以做B超或钡餐等检查。如果没实质性病变，可以吃中药来调理。
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口苦等症状多见于肝胆疾病、胃肠道疾病、饮食不好等导致。也可能是饮食不规律而出现了胃肠道消化功能紊乱导致的消化不良以及口苦的现象。注意饮食，不要吃油腻食物和辛辣食物，不要喝酒。
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怀孕舌苔厚口苦的因素如下。女性怀孕后如果有舌苔厚、口苦的症状，可能是因为自身胆气上益导致的，孕妇可以通过调整自身饮食习惯进行缓解，平时注意饮食清淡，不要食用辛辣、刺激的食物，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，及时补充怀孕时所缺的维生素。也可以通过服用不影响胎儿的中药进行治疗，不可自行用药，避免错服药物后影响胎儿的正常发育。
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一般情况下，口苦可能是肝火过旺引起，患者可在医生的指导下服中成药龙胆泻肝丸、当归龙荟丸、栀子金花丸等药物来进行治疗。如果是胃火可以吃一些三黄片等药，如果出现肝火可以用丹参逍遥等。建议患者在日常生活中，确保充足的睡眠，坚持体育锻炼，清淡饮食，多吃蔬菜水果，少吃辛辣浓郁的刺激性食物，保持大便通畅，休息愉快，避免过度疲劳，清淡饮食，多吃水果、新鲜蔬菜、多喝水等。
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苦入心，如果同时伴随有口舌生疮，心烦失眠，小便涩痛的情况，是心火亢盛，可以口服导赤丸、牛黄清心丸等。舌干口苦，如果伴有烦躁易怒，胁肋胀痛，恶心呕吐，头痛头晕等情况，是肝热引起的，可以口服龙胆泻肝丸等进行治疗。
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口苦，舌苔白厚，通常是脾胃运化不良，胃气上逆所形成，常伴有反流性食管炎反流性胃炎，平时要注意清淡饮食，避免辛辣油腻食物刺激，避免寒凉食物刺激，多吃易消化的食物。出现口腔溃疡、舌苔厚白的情况，可能是消化道疾病引起的。可以口服芡实、黄芪、党参、甘草、茯苓、莲子等中药调理脾胃功能。其次，如果患者还可以吃山药、薏米等食物。
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任何一种疾病在发生发展以及病机转归方向不同，都有可能发生口苦。还有情绪的变化、脏腑的不协调，例如最普通的肝胆失调，很容易出现口苦。肝位于腹腔横膈之下，右肋之内，肝的主要生理机能是主疏泄和主常血。肝的生理特性是主升主动，喜条达而恶抑郁，故称之为“刚脏”，口苦与肝是有直接关系的。
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胆经内有郁热或肝热移于胆，胆气上逆。肝胆湿热引起口苦，很可能是因为肝胆部有炎症，特别是患有胆囊炎，由于胆囊功能差，胆汁的疏泄不正常，从而产生口苦。口腔如果有炎症，口苦是很容易发生的。
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能够导致口苦和口臭的原因有很多，肝胆疾病可以导致口苦，口腔卫生和胃部的幽门螺旋杆菌感染可以导致口臭。肝胆疾病可以导致胆汁反流或者出现胆管堵塞，就可以导致口苦的临床现象。如果做不好口腔卫生很容易会导致口臭发生，细菌在口腔里面滋生就会导致口臭。
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