性别:女
年龄:3岁
门诊挂水5天,住院77天,合计12天
我想问下,这么长时间下来了,怎么还没好?是不是诊断方向错误?需要换一家医院?谢谢您了!
问题分析:病例分析:肺炎的治疗疗程10天-14天,部分耐药菌或难治性肺炎治疗的疗程有时会很长,1月甚至更长。 你可以和宝宝的主治医师好好沟通下宝宝的病情,询问下有没有到上级医院的需要。 医师都希望宝宝好的。意见建议:望能帮助您!
问题分析:根据您以上描述初步考虑大概是小儿肺炎,建议查血常规及支原体,根据化验结果用药,药物用的不对效果也是欠佳的,若是支原体感染是需要给予阿奇霉素联合头孢类消炎药抗炎治疗的,药物不敏感也是效果不好发热仅仅是对症处理,咳嗽有痰是肺炎的典型症状,建议给予赛庚啶及鲜竹沥或者是氨溴特罗口服液止咳祛痰治疗,给予异丙托溴铵及维生素K1雾化止咳治疗,给予沐舒坦雾化祛痰治疗效果好,祝健康
追问:您好医生,雾化这些药物是在用的,每天2次雾化。一开始查血常规有点偏高,支原体检查了2次,前后间隔是6天左右,医生说支原体没问题,正常的。还是咳嗽,现在用红光照射和红光贴,越照咳嗽越厉害,现在该怎么办?是不是红光照射背部刺激大?谢谢您了!麻烦您了!
回复:那可能是过敏性咳嗽,可能是孩子小抵抗力差导致的,建议换医院试试
问题分析:你好,根据你描述的情况,我认为小孩需排除支原体感染可能。如果长期阵发性刺激性干咳,就要排除这种可能,因为有很多宝宝会有这种情况。建议口服阿奇霉素一个疗程;或加用美敏伪麻口服液镇咳、抗过敏,祝宝宝早日恢复健康!!
问题分析:对于三岁的小孩,由于自身免疫系统功能发育不健全,容易受到病毒混合细菌感染,如果确诊是肺炎,一般疗程是两周左右。目前小孩体温正常提示治疗有效,仍有咳嗽有痰症状,多考虑有可能是肺炎恢复期的表现。目前治疗12天,相对肺炎病程进入恢复期,如果目前宝宝只是仍有咳嗽有痰症状,没有精神及饮食差情况,可以给予雾化吸入化痰处理,口服药观察治疗,一般对于痰液多可以自行吸收。必要时复查胸片明确肺炎病情。
回复:如果所有检查在正常范围内,通过红外线理疗刺激,以加速痰液吸收,因此咳嗽与红外线理疗关系不大,对于目前症状,如果只是单纯咳嗽,建议口服孟鲁司特晚上睡前口服,以排除过敏性咳嗽的可能。
问题分析:感冒引起肺炎,用消炎的红霉素,青霉素,头孢完全可行,至于咳嗽有痰,我认为可能孩子为肺阴虚导致的症状,此时治疗上需要按干咳治疗,同时辅以治疗肺阴虚的药物。长时间感冒咳嗽,会引起肺阴虚,治疗肺阴虚,可用百灵胶囊用来治疗肺阴虚,然后再辅以伪麻美芬滴剂即可治疗。前期可用福尔可定糖浆也许疗效会更好。
回复:确定无炎症,无须再用抗生素。雾化治疗也没必要。红光照射意义何在?不妨试试复方福尔可定糖浆看能否控制住。