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缺氧缺血性脑病合并颅内出血，新

性别：女

年龄：42天

缺氧缺血性脑病合并颅内出血，新生儿胎粪吸入综合征，贫血。眼底筛查红光反射有，视网膜发育基本完全，OU:屈光间质欠清晶体后反光强，眼底多处色素痣；OS:晶体內现泡样改变，中央浑浊，散在出血点！腰椎穿刺术，希望能明确眼部病情，指导做出治疗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张金萍 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 上海市第六人民医院东院

问题分析：病例分析:不好意思，这个眼睛问题太专业，请到眼科医生咨询。 对于HIE,颅内出血，胎粪吸入，要根据患儿的具体临床表现，有抽搐吗？需要呼吸机支持治疗吗？颅内出血量大吗？现在是急性期还是已经恢复了？这些问题都是未知。以上回复，仅作参考，一切以医院诊断治疗为准
意见建议:祝宝宝早期康复

张清伦 副主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析：您好.新生儿缺氧缺血性脑病是指围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害.治疗主要是尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能.维持体内环境的稳定.同时应予以控制惊厥、减轻脑水肿、改善脑血流和脑细胞代谢等。

追问：眼睛能判断出是什么问题吗？

回复：建议当地正规医院进一步检查对症治疗。祝您健康

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新生儿颅内出血的护理
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿颅内出血是严重的问题，对发育是很危险的，新生儿期颅内出血要定期检查孩子发育情况。发育正常不要紧，发育落后可能跟颅内出血有关，要及时干预治疗。新生儿颅内出血要密切观察出血量，是否合并其他损伤，完善颅脑磁共振或头颅彩超检查。早期用止血药物，如维生素K，或营养脑组织的药物，如神经节苷酯等，有利于脑部功能发育，改善脑部功能，对新生儿以后发育会有帮助。除了积极治疗还要加强喂养，增加体重，避免吃奶较差影响体重增长，影响体格增长发育，密切观察是否有其他症状。
新生儿颅内出血的饮食保健有哪些
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿颅内出血的饮食保健有母乳喂养、少吃酸性水果等。新生儿颅内出血的初期要吃东西，第一选择当然是哺乳，能够促进恢复。如果奶水不足，可以加入配方奶粉，母亲们最好不要吃油腻的食物，尤其是鸡汤。另外，孕妇也不能吃一些酸性的水果，例如：柠檬，这样会导致血液凝固能力下降，导致颅内出血的情况更加严重。新生儿颅内出血应及时就医治疗，防止出血过多，影响正常的脑功能。
新生儿颅内出血会导致脑瘫吗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
一般情况下，新生儿颅内出血有可能会导致脑瘫。新生儿颅内出血是新生儿科一个常见疾病，该疾病治疗以后，后期也可能会并发一些疾病，比如孩子有颅内出血，出血量较大，从而会导致孩子出现脑瘫的情况，但是由于现在新生儿科技术比较发达，当新生儿颅内出血的情况一出现，能够及时给予治疗。建议孩子家长定期到这个儿童保健科，高危门诊或者康复科进行定期的随访，看看孩子后面神经运动发育情况怎么样。
新生儿颅内出血会引起脑瘫吗
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
新生儿颅内出血是新生儿常见病，有引起脑瘫的可能。新生儿颅内出血一般是病情严重的病，应引起足够的重视，可能影响患儿的生命安全。即使经过治疗，如果新生儿有颅内出血，出血量比较大，或者颅内受累部位不同，新生儿以后也可能患上一些疾病，也有引起脑瘫的可能。现在新生儿临床治疗技术比较发达，所以很多颅内出血的宝宝都可以在早期发现并及时治疗。
新生儿颅内出血会有哪些症状表现
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
新生儿颅内出血可能会出现中枢神经系统兴奋、抑制等症状表现。1.中枢神经系统兴奋：新生儿颅内出血可能会导致颅内压增高，造成中龋神经系统兴奋，此时可能会导致新生儿出现脑性尖叫、惊厥等症状。2.抑制：新生儿颅内出血可能会导致意识障碍，出现抑制状态，可能会有嗜睡、昏迷、肌张力低下等表现。此时一般需要及时进行治疗，避免病情加重。
新生儿颅内出血如何预防
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿颅内出血是常见疾病，但病情严重，容易影响孩子生命，后期可能影响孩子神经运动发育，要特别注意预防。孕期要指导孕妇避免早产，减少孩子出生窒息的情况，这些都可能增加出血概率。对可能早产或有问题的高危孕妇要及时监护。出生后新生儿要及时评估，孩子出生后要尽量母乳喂养。让妈妈多吃蔬菜、水果，孩子出生后要肌注维生素K，可以预防维生素K缺乏导致的颅内出血。
新生儿颅内出血吸收期
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿脑出血是新生儿科的一种常见病症。在新生儿时期，因为多种危险的因素导致了脑出血，但是在后续的追踪中，大多数的出血块都可以被人体所吸收，但是数量并不多。不过，有一件事要提醒一下，婴儿一旦发生了脑出血，必须在新生儿保健中心的高风险儿科门诊进行后续检查。儿童的脑出血是否会对以后的神经动作发展产生一定的影响，要及时进行治疗，避免发生严重的后果。
什么是新生儿颅内出血
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
此症属于脑组织器质性损伤，是会引致新生婴儿夭折的严重疾病。产伤。在生产过程中，器械对孩子造成的损伤。缺氧缺血。胎儿出生越早越容易发生，多数呈现为点状出血，但出血量不多且较为分散。疾病。比如先天性颅内血管畸形、全身出血性疾病，可致使发病或加重病情。
新生儿颅内出血病情轻重的划分是什么
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
颅内出血是新生儿常见的严重疾病，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。颅内出血的脑性缺氧以呼吸浅表不规则或暂停为多见。而肺性缺氧以气急，鼻煽和三凹征为主，给氧和啼哭后青紫改善。严重时心性缺氧往往呼吸深度增加，吸氧后青紫如归。肌张力低下应与先天愚型，重症肌无力，先天性肌弛缓综合征，心型或肌型糖原累积病等相鉴别。
新生儿颅内出血的护理
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内科天津医科大学总医院三级甲等
新生儿颅内出血的护理需做到，防止继续出血，保暖、安静、活动、给氧、避免嚎哭加重出血，集中护理。注意呼吸道通畅，无呕吐者可抬高上半身15—30度，以减颅压，有呕吐者为避免吸入，当以平卧。
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