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患者女,55岁,病史患有支气管扩张,请问可以做肩袖损...

性别:女

年龄:55岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女,55岁,病史患有支气管扩张,请问可以做肩袖损伤手术吗?
曾经治疗情况和效果:

左侧肩袖损伤,左手无法背到身后,无法前侧平举,只能举到40度左右
先前在小医院看过说手术治疗,但患者有支气管扩张,医生说做不了

想得到怎样的帮助:

请问这种情况到底能不能做肩袖损伤手术?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吴子林 医师 内科 极速问诊
二级甲等 阜南县人民医院

问题分析:如果支气管扩张的病人肺功能较差,不能耐受手术,一般不建议手术治疗。
如果你想手术可以到上级医院进一步就诊,技高人才能胆大!

追问:如果不手术请问怎样治疗肩袖损伤?还能完全恢复手臂的活动吗?

回复:我不知道你说的肩袖损伤是什么?骨折?脱位?还是肌肉拉伤?

追问:好象是肌腱

回复:如果是肌腱拉伤的话一般可以不手术保守治疗,如果是肌腱断裂的话,需要手术,不然的话功能障碍。

苏小银 医师 内科 极速问诊
蔡家坡镇西机医院

问题分析:你好,患有支气管扩张,会出现气短气喘,在麻醉状态下,可
能会出现呼吸衰竭。当然手术前评估肺功能,若尚可耐受麻醉,便可手术

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什么是支气管扩张咯血?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张咯血是由于扩张的支气管累及到血管,导致血管破裂出血。支气管的膨胀会引起反复的感染,从而引起血液的爆裂。咳血是一种常见的支气管扩张的表现,咳血的数量和病情的轻重不一样,如果一次咯血超过100ml,或者一天内咯血超过300毫升,就是呼吸系统的急危重症。如果有咯血的症状,可以选择侧躺或头低脚高的仰卧位,轻拍后背,清理口腔、鼻腔和呼吸道的淤血,服用云南白药胶囊、维生素K1、K3等止血药物。具体的用药要去正规的医院,在医生的指导下进行。
怎样预防支气管扩张?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
可以从饮食上预防支气管扩张。预防支气管扩张的目的是防止反复感染,当有感染症状时,一定要及时就医,如果不及时处理,很容易造成无法挽回的伤害。抽烟的人要及时戒烟,因为抽烟会对肺部造成很大的伤害,会使病情恶化。平时要注意身体的健康,适当的锻炼身体,补充营养,提高免疫功能。另外,有些孩子容易误食到相关的异物,一旦吸入肺部,会造成支气管的持续性变化,从而造成支气管的阻塞。
支气管扩张ct表现
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张,一般CT上会有特征性表现,主要是柱状或囊状的扩张,有些还会表现为蚯蚓一样,或者静脉曲张一样的扩张,如果通过CT检查,出现了这些症状,就可以判断是支气管扩张。在平时,要避免着凉感冒,如果有感染,就要及时的治疗,选用的药物是抗菌药物。如果出现隔血的情况,就需要进行止血补液等对症处理。平时要多卧床休息,多喝温开水,饮食以清淡为主。
支气管扩张的表现?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张表现为咳嗽、咳痰、间断咯血,反复发作呼吸道和肺部感染。多数患者在呼吸道感染后病情加重,可能会一直存在。慢性阻塞性肺病是由于支气管扩张引起的,会导致气喘。体格检查发现有杵状指,在两个肺部均有粘稠的湿啰音。有些患者感染比较严重,还会表现为发热。一旦确诊为支气管扩张,则要积极的进行抗菌,化痰,以及对症治疗。
支气管扩张的检查方法有哪些
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
目前支气管扩张检查方法主要以高分辨率CT为主,即HRCT。支气管造影检查可确诊支气管扩张症,但对人体存在损伤,因此,采用高分辨率CT后,造影检查已被淘汰。若患者存在明显咯血或反复咳嗽的症状,可由医生大体推断病情,但无客观依据,仍需通过CT检查。支气管扩张确诊后的定期检查需拍胸片了解病情进展或变化。患者病情稳定,无咳黄痰、发热、咯血症状时,可减少检查次数。
支气管扩张的诊断?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张患者的诊断标准包括呼吸道感染史、呼吸系统症状等。典型的支气管扩张是通过病史来确诊的,一般的胸部X线表现为无明显的改变,或者只是肺纹理的增加或者增厚,晚期会呈现卷发样的阴影或者蜂窝状,囊状型可以是液平,也可以是肺叶或肺段不张。目前,高分辨率ct显示,支气管壁增厚,支气管湿尾消失,支气管扩大,支气管内液体水平增加,支气管上有支气管的分支。当伴随着肺动脉被切断而形成一个典型的硬结时,使用这种高清晰度的ct来诊断支气管扩张是很正确的。
支气管扩张患者能吃海鲜吗?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张患者不能吃海鲜。支气管扩张的病人平时要注意饮食清淡。不建议吃辛辣食物。因为清淡的食物,对身体的消化和吸收都有好处。如果过量食用油腻的食物,会造成呼吸短促,不易消化和吸收。最好还是少吃,否则会对病人造成不良的影响。如果是这样的话,最好是多吃新鲜的蔬菜和水果,尤其是那些常年卧床的老人,要多吃点食物。
支气管扩张会咳嗽吗?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张会咳嗽。支气管扩张是一种气道结构的病变,它具有慢性的炎症反应,例如哮喘、慢性支气管肺炎等,这些病变都会导致气道的慢性炎症。由于长期的炎症刺激,导致呼吸道黏膜敏感,导致分泌增多,导致咳嗽。咳嗽是人体的一种自我保护反应,当气道有分泌物时,也就是痰,当咳嗽成为一种自我保护的反应时,大脑会引导病人进行咳嗽,排除痰,防止呼吸道堵塞。支气管扩张症会出现咳嗽、咳痰的症状,特别是黄色的痰。也有少数气道慢性炎症发展到晚期,对自己的排斥作用会降低,咳嗽的症状会有所缓解,但也会出现疲倦、呼吸困难、气喘、气促等症状。
支气管扩张咳嗽吗?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张的患者一般会伴随着咳嗽的现象的。其次还会有胸闷、气促等现象。有时会出现发烧,一般予促进痰液的排出,控制感染等治疗方法,必要时可采取手术进行治疗。支气管扩张的病人通常会有咳嗽、胸闷、气促等症状,也有可能是发热,可以通过药物来帮助排出痰液,控制感染等。对于支气管扩张的病人,可以通过手术来根治。
支气管扩张是否严重吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张的严重程度与病人的具体情况有一定的关系。各种细菌、病毒、真菌、结核感染、致病菌、感染部位、范围等都会影响到支气管扩张的形成。如果病人有少量的咯血,通常不需要住院,但如果有大量的咯血,就需要住院。每个人的病因都不一样,主要是看有没有呼吸衰竭、肺心病等并发症。有些病人在使用药物后会很快得到改善,如果不能通过药物保守疗法,则需要通过外科手术来解决。
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