大夫，您好，一颗牙齿痛得厉害！

问题分析：您好，根据您的叙述，如果您的牙齿如果疼痛是因为牙神经发炎了，需要彻底根治。
您需要做根管治疗了，如果临时止痛只能暂时吃止痛药物。

问题分析：您好，您的这种情况可见于急性牙髓炎或急性根尖周炎，前者多伴有冷热刺激痛、疼痛剧烈、并向同侧头面部放散；后者多为自发性跳痛、伴有牙齿咬合痛、牙齿伸长感及松动等症，考虑此牙有龋洞或咬合创伤。
建议您可尽早去医院拍牙片进一步检查，明确病情的性质，可行开髓引流或根管治疗，可有效缓解疼痛，口服甲硝唑及布洛芬片等药物治疗，避免使用患侧咀嚼食物，勤刷牙漱口，保持良好的口腔卫生习惯，祝您早日康复！