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老年人运动神经元病是怎么回事?

性别:男

年龄:87岁

朋友年龄大了,听力还有语言表达能力都不行了,最近老感觉身体不是很好,去医院做了下检查,结果查出来得了老年人运动神经元病。老年人运动神经元病是怎么回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王学礼 主治医师 其他 极速问诊
二级甲等 祁门县人民医院

问题分析:你好,运动神经元病是一个大类的疾病,里面包括很多种疾病,比如说多系统萎缩,
肌萎缩侧索硬化,因为这大多数都是运动神经元的功能退化,目前来说没有任何治疗方式,最终会出现全身肌肉无力瘫痪在床,

王瑞言 内科 极速问诊
一级甲等 卫生院

问题分析:运动神经元病是以损害脊髓前角,桥延脑颅神经运动核和锥体束为主的一组慢性进行性变性疾病。临床以上或(和)下运动神经元损害引起的瘫痪为主要表现,其中以上、下运动神经元合并受损者为最常见。一般认为是随着年龄增长,由遗传易感个体暴露于不利环境所造成的,即遗传因素和环境因素共同导致了运动神经元病的发生。
目前尚无可以治愈该病的方法,治疗措施主要是为了减轻症状、延缓病情的进展及提高患者的生存质量。力如太是目前唯一一个美国食品药品监督局(FDA)批准的用于治疗ALS的药物,也是到目前为止,唯一一个证明对动物模型有效,临床也有效的药物。其主要作用时可以延缓病情发展。一些抗氧化药物也具有一定疗效,研究显示:ALS患者定期应用维生素E,其病情进展的风险小于未应用者。

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运动神经元病会萎缩。由于运动神经元病的症状是下运动神经系统受累,主要是肌无力,肌肉萎缩,荷尔蒙震颤及肌张力升高,肌腱反射亢进病理征呈阳性,没有任何的知觉和排尿功能,但在运动神经元病的患者中,可能会出现肌紧张,这是由于运动神经元病引起的,这是由于运动神经元病引起的。临床上主要是由于四肢无力引起的,主要是由于四肢无力引起的,比如行走僵硬,蹒跚学步,容易摔倒,手指不灵活,吞咽困难,发音障碍等。
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运动神经元病可能会遗传,可能不会遗传。近年来发现在某些家族性运动神经元病中,在肌萎缩侧索硬化中存在酶的基因,该酶基因出现了问题,直接引起疾病的发生,经鉴定为致病基因。如果没有这个基因突变,就会造成肌肉功能丧失和神经传导速度减慢等现象,也就是所说的“运动障碍”。家族性运动神经元疾病中,仅占运动神经元病的5%~10%。所以要知道这个遗传型和病因,才能明确诊断出发病原因。临床对于多数患者,仍是缘由不明,对90%~95%以上患者家属,不存在遗传问题。因为这个患者没有任何症状和体征。
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运动神经元病现在看来是不能自愈的,就现有医学水平而言,亦无甚特别之进步,由于其自身在基因水平上存在着病变。5%~10%运动神经元病有遗传性,常表现为家族性常染色体显性遗传,有些基因定位中需要规定缺陷,当然,大部分运动神经元病主要是散发,一旦基因发生突变或缺失则对应有部分神经皮质运动区锥体细胞及脑盖下部运动神经及数量减少、细胞变性。又因为紧随细胞的变性最明显,且早期极易累及,这一局面的话,都不可逆转,但可制裁性变性性疾病,时间一长,可有多种呼吸肌受累,通常主要支持对症处理。
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一般情况下,运动神经元病可能是以下原因导致:1、遗传因素来看:目前已经发现了十多种与运动神经元病发病相关的突变基因,其中最常见的是超氧化物歧化酶一基因,其次是SURS,但是大部分的基因都与运动神经元ars相关。2、环境因素来看:根据大量的流行病学调查,发现许多与运动神经元病发病相关的环境因素,包括重金属、杀虫剂、除草剂、外伤、饮食及运动等。
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