性别:男
年龄:78岁
请问保心丸治这症状吗。是否该换成美托洛尔,但又听说美托洛尔不能长期吃
饮食需要做调整吗
问题分析:问题分析:你好,糖尿病合并心血管疾病,如果不是心率过慢,都要考虑口服β受体阻滞剂治疗,目前你仍有心率增快,考虑继续口服。
问题分析:患者病情描述,有心律快症状,伴糖尿病病史,目前服用保心丸效果欠佳。针对患者情况,首先是到医院做24小时动态心电图,明确是否存在心肌缺血情况,以及明确心律加快原因(窦性心动过速、室性早搏等);保心丸主要是针对心肌缺血,美托洛尔为B受体阻滞剂能够降低心律,同时能够改善心肌缺血情况,如果没有哮喘,心律大于60次/分,没有房室传导阻滞的情况,是可以小剂量长期服用的。综合整体情况,建议服用参松胶囊、稳心颗粒、辅酶Q10等药物治疗,严格控制血糖,定期监测,饮食上戒烟戒酒。
问题分析:美托洛尔是可以调节交感神经张力的一个药物长期服用可以改善预后,不过这个药物对血糖调节有一定的影响,所以糖尿病患者用的时候注意血糖的变化。不过你这个阵发性的心率偏快要注意这个低血糖的情况,所以检测血糖是有必要的,馒头含糖量较高不要多吃,严格控制血糖对预防心血管疾病也有一定的作用。