李教授您好！我3月23号找您看了甲状腺结节，本来内分泌...

甲状腺结节分为良性结节和恶性结节，良性结节的主要症状是以压迫为主，压迫了气管导致憋气食哽咽感等。恶性的结节除了上述的压迫症状以外，肿瘤常常会侵犯到神经，比如侵犯了喉返神经。

怀孕期间，如果甲状腺结节没有影响甲状腺功能，也不考虑恶性的结节，对胎儿是没有影响的。临床和超声波都有可能是良性的，建议进行甲状腺穿刺细胞学检查，尽量不要服用放射性类的药品。如果是良性的，怀孕3-6个月可以选择手术，这样对胎儿的影响相对不大。甲状腺结节伴有甲状腺机能低下，会对胎儿造成一定的危害，应及时进行甲状腺激素的治疗，同时还要注意观察其是否有异常。

甲状腺结节跟生气与情绪有直接关系。除了需要忌碘饮食以外，情绪也是需要严格管理的。如果生气或者情绪明显的波动，就有可能导致甲亢病情发生反复或者是刚刚治愈的甲亢出现复发。

甲状腺功能亢进更为严重。甲状腺功能亢进症容易诱发严重的心律失常，会出现甲亢性心脏病，有可能会对患者的身体造成严重的伤害。甲状腺结节本身并不会对身体造成过于严重的影响，通常是由于其他疾病导致的甲状腺肿大引起的，甲状腺亢进通常继发与甲状腺结节，由于其病史比较长需要进行系统治疗，并且要进行监控血压和心率变化，必要时需要进行手术治疗，所以是相对较为严重的疾病。甲状腺结节通常为良性结节，单发的结节可以定期随访和观察，尤其表面光滑，没有明显临床症状，不需要进行治疗，相对是不严重的疾病。建议患者到内分泌科检查，在医生的指导下治疗。日常注意保持良好的生活习惯，多吃新鲜的蔬菜，补充蛋白质，增加营养，提供身体的免疫机能。

良性结节的主要症状是以压迫为主，比如压迫了患者气管导致憋气，压迫食管导致进食哽咽感等。恶性的结节除了压迫症状以外，肿瘤常常会侵犯到神经，比如侵犯了喉返神经，会导致声音嘶哑。

其实甲状腺结节本身并不影响怀孕，但甲状腺功能异常会影响到怀孕。如果合并甲亢、甲减及甲状腺炎、甲状腺等功能异常，将可能导致内分泌紊乱，影响正常排卵，致使很难怀孕。即使幸运怀孕，甚至精子着床，也有可能因为缺少子宫内膜强力的支持及滋养，容易导致胎停或流产。因此在孕期如发现有甲状腺结节时，需要定期复查甲状腺彩超及甲状腺功能，并根据结果给予相应的治疗。

甲状腺结节根据大小，根据良恶性，治疗方案不一样。如果是青少年，在发育的时候出现甲状腺结节，可能与体内激素紊乱有关，密切随诊，必要时口服药物治疗。如果是结节性甲状腺肿，直径小于三公分，多发的结节，可以随诊。如果直径大于三公分，或者有压迫症状的结节，建议手术切除。如果甲状腺结节超声检查的时候考虑是甲状腺癌，需要行手术切除，一般双侧甲状腺同时切除，并且要清扫甲状腺癌那一侧的中央区淋巴结。建议患者到内分泌科进行检查，在医生的指导下确定是否治疗。日常生活中注意休息，戒烟戒酒，参加户外活动，注意饮食习惯。

甲状腺结节会有不孕不育，肌肉萎缩，呼吸困难等影响。不孕不育:甲状腺属于人体的内分泌器官，它能控制使用能量的速度、制造蛋白质、调节身体对其他荷尔蒙的敏感性，当出现甲状腺结节时，人体的甲状腺功能则会慢慢出现障碍，使人体的内分泌开始失调。最终导致女性月经失调、停经、性欲降低，男性出现阳痿、早泄等症状，最终导致不孕不育。肌肉萎缩:甲状腺结节的患者会出现肌肉萎缩、松弛、无力的症状，还会伴有细微震颤、减反射活跃、反射时间缩短等现象。主要会体现在夹菜、穿针引线时手发抖，写字歪曲。呼吸困难:当甲状腺结节疾病的恶化，可能会压迫一侧器官，致使气管向另一侧移位或者弯曲，如果双侧气管被压迫时候就会出现呼吸困难的症状，长期下来气管开始软化，最终导致窒息。建议:甲状腺病的发生多与情志失调有密切关系。保持良好的心态、乐观的生活态度，可明显减少甲状腺病的发生。减少过度劳累，增强人体免疫力。

女甲状腺结节会造成甲状腺功能的异常。对于部分女性患者，有可能出现甲状腺功能的减退，而表现出T3、T4的下降，TSH的升高。此时患者会表现出心跳变慢，以及部分患者出现情绪低落等临床表现，患者需要适量的服用一些左甲状腺素钠片予以甲状腺素的补充。建议患者定期的予以甲状腺部位的彩超复查。平时注意饮食，控制盐的摄入，饮食清淡。

甲状腺结节CDFI通常是指存在甲状腺结节的患者采用彩色多普勒检查，其中CDFI多指彩色多普勒超声，即彩色多普勒超声检查。超声检查甲状腺时，还应注意观察甲状腺及甲状腺相关结节内血运的具体情况。因为甲状腺结节也有可能是恶性结节。甲状腺结节CDFI是针对甲状腺血流状况进行的检查之一，通常甲状腺结节分为良性和恶性，许多良性结节血供不充分，生长缓慢。恶性结节血供增多，主要是因为恶性肿瘤生物学特性活跃，需要更多营养支持。