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心房颤动伴室性早搏，现有脑栓塞

性别：女

年龄：54岁

高血压15年，房颤8年，后来偶发室早，3年前出现左侧面神经炎，左侧面部肌肉萎缩，近期心电图示电轴左偏，心房纤颤，心率70次/分，于2个月前因横结肠癌做了右半结肠切除术，术后3天出现脑梗塞现象，做核磁显示颅内多发腔隙性面积栓塞、小缺血灶，右侧额叶、放射冠、侧脑室旁及卵圆中心异常信号，轻度脑白质变性，考急性期脑梗塞。现手脚肌力还可以，可以做些简单家务，但不能提重物，就是左侧面部肌肉逐渐萎缩，有时会肿。一直长期服用依拉普利降压药，血压控制得还可以，现正在服用阿司匹林肠溶片，倍他洛克，甲钴胺，还有
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
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快速型心房颤动严重吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
如果发生了心衰，那就很严重了。1、如果房颤超过48个小时，就会在左室形成血栓，一旦血栓脱落，就会将脑动脉和周围的动脉栓塞到血管中，如果栓塞到了血管中，就会造成严重的瘫痪，严重的话会导致瘫痪，而栓塞的四肢也会发生坏死。2、快速房颤时，会影响心脏的正常工作，使心脏功能降低25%以上，出现胸闷、气喘、活动时加重的症状。3、快速房颤会引起血压降低，大脑供血不足，会出现眩晕等情况。
如何检查心房颤动
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
结合体格检查、血常规、电解质、甲状腺功能检测、肾功能检查等及超声心动图、胸部X线、心电图等检查进行分析和诊断心房颤动。心脏疾病是房颤最直接和主要的病因，身体其他系统的疾病也可导致房颤；此外，还有少部分房颤无法明确病因，被称为孤立性房颤或特发性房颤。其治疗的目的是去除病因，缓解症状，改善心功能，预防复发及其并发症的发生。同时综合管理模式，即在治疗原发疾病和诱发因素基础上，预防血栓栓塞、尽可能转复并维持窦性心律，和/或控制心室率。
射频消融治疗心房颤动
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
对于阵发性房颤，现在常用的治疗方法就是采用射频消融法。具体内容如下：通过此方法进行治疗，患者的五年的生存率可以达到70%-90%，对于一些持续房颤的病人，也有50%-70%的成功率。房颤射频消融法适合广泛人群，建议早期处理。手术之前要去正规的医疗机构进行检查，以确定是否有禁忌。如果有心房内有血栓的患者，应先进行抗凝剂治疗后再进行射频消融术。
小儿心房颤动怎么治
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
在治疗小儿心房颤动时，要明确其发病原因和诱发因素，并针对其原因和诱发因素进行处理。由于甲亢、甲减、先心病导致的心脏增大等原因，需要采取药物、外科封堵等方法进行处理；肥胖、急性肠胃炎引起的电解质紊乱、植物神经紊乱等都是诱发因素。如果在原发性或诱发因素得到抑制后仍存在房颤，可以使用抗房颤的药物，如果药物的抑制不了，可以考虑进行导管消融。具体的使用方法要根据临床情况，在医师的建议下进行。
心房颤动伴快速心室率怎么回事
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常来说，心房颤动伴快速心室率可能是房颤、劳累、情绪激动等原因导致的。长期房颤及持续房颤的病人往往会出现心律失常、劳累、情绪激动等情况。美托洛尔片，比索洛尔片，地尔硫卓等抗心律失常的药物，可以在日常治疗中临时应用。心房颤动要尽快去医院就诊。抗凝后可以服用胺碘酮、西地兰等药物，以保证窦性心律的恢复。
心房颤动伴快心室率太快怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心房颤动伴快心室率太快是人体房颤伴快速心室率是患有房颤的疾病，提示心房跳动不规则，心房收缩和舒张功能丧失正常，可影响心脏功能，房颤发作时心率加快，属于一种心律失常，也可诱发血栓形成，建议到医院心脏病学部门就诊，用药物预防血栓形成，平时注意休息。
心房颤动表现
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心房颤动的临床表现，与其发作的类型心室率快慢，心脏结构和功能状态，以及是否形成心房附壁血栓有关。心室率快者心悸胸闷等症状明显并存器质性心脏病者可诱发或加重心功能不全，甚至诱发急性肺水肿心室率不快者症状常较轻微，可有心悸，胸闷，运动量运动耐量下降并存，器质性心脏病者可诱发或加重心功能不全。房颤易形成左房负壁血栓，血栓栓塞，尤其是脑栓塞是重要致残和致死的原因。
心房颤动的分类与临床表现有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
临床上以发作方式及持续时间为依据，心房颤动可分为5种类型，初诊心房颤动，阵发性心房颤动等，持续心房颤动，长程持续性及永久性心房颤动。不同类型的心房颤具有各自不同的特点。心房颤动症状和心室率，潜在的功能状态，心房颤动的持续时间与个体感觉相关，多数心房颤动的病人都会出现心悸和胸痛，呼吸困难无力，头昏沉不舒服。
心房颤动的临床表现
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心悸、心慌、头晕、四肢乏力是心房颤抖的主要症状。这种情况与房颤发病时所处的状况有一定关系，如果房颤合并心力衰竭，会出现胸闷、气促等情况。房颤是常见的血栓栓塞，房颤容易引起卒中，是一种病死、病残几率很大的病症，会造成严重的瘫痪和瘫痪。同时，房颤会导致肾动脉、双下肢栓塞等体循环栓塞，导致比较严重的后遗症。
心房颤动的特点
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心房颤动是一种心律失常，可能表现出一些特征性变化。例如，可能会出现绝对心律失常。心脏跳动快而慢，这是不规则的。心音的强度不同。心房颤动主要被心房颤动取代。心音在不同的情况下是不同的。病人也可能有短脉搏，主要是脉搏跳动，比心跳频率低。
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