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我儿子身体还可以,平时就是有时感冒,发烧。前段高考...

性别:男

年龄:43岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我儿子身体还可以,平时就是有时感冒,发烧。前段高考前体检(3月12日)查出左肺部上叶尖段及胸膜下区见斑片、点结状及条索状有阴影,左胸腔少量积液(当时是2.8CM,无法定位没抽)医院建议住院强化治疗21天,21天后CT显示病灶无变化,胸腔积液有所增加又回升至2.8CM。住院前无任何症状。
曾经治疗情况和效果:

我儿子今年高考前体检(3月12日)查出左肺部有阴影,左胸腔少量积液(当时是2.8CM,无法定位没抽)医院建议住院强化治疗21天,21天后CT显示病灶无变化,胸腔积液有所增加又回升至2.8CM(治疗期间2.8CM--1.4CM---1.9CM0;治疗期间用药吡嗪酰胺,异烟肼盐酸已乙酰胺片复方益肝灵片。输液复方醋酸二异丙80mg/1次;利福平注射液0.3g/1次。想咨询一下住院期间21天前积水变化还是不大。但至25天后检查增至7.5CM,抽取积液750毫升;后又检查6.3CM,抽取700毫升又检查4.3CM抽取450毫升又抽了一次650毫升,期间共抽取4次,不知是咋回事?我们地处山区一直在市医院治疗,相当不方便,加上高考临近,无医学方面经验,实在是不知如何处理?望高师指点.。备注:3月21日至现在一直在市医院感染科住院治疗

想得到怎样的帮助:

请问这种情况是不是结核?治疗35天病灶无吸收且积液增多,淋巴细胞感染该咋办?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李新 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 潍坊市第二人民医院

问题分析:你好,根据你的描述,你的问题是左肺病变合并左侧胸腔积液。这种情况结核病功能性极大。
通过治疗病灶没有明显吸收这是结核病的特点;治疗过程中胸水增多可能与抗结核治疗强化反应有关系。

追问:哦,非常感谢!! 那还是继续抗结核治疗?

回复:是的,应该规律服用抗结核药物至少12个月,

郝建 医师 内科 极速问诊
三级甲等 蚌埠市第三人民医院

问题分析:从你讲的情况来看,你宝宝有肺部感染,胸腔积液,从胸部CT检查来看考虑结核的可能性较大。
建议到医院就诊呼吸科或感染科,做痰涂片抗酸染色,必要时可做肺穿刺活检以明确诊断,建议可诊断性治疗,予以常规检查抗结核治疗

黄培 医师 内科 极速问诊
襄阳市瑞京糖尿病医院

问题分析:你好,根据你提供的情况来看非常出现斑片状及条索状阴影,并且出现了胸腔积液,目前这个胸腔积液可以考虑可能是由于,结核性胸膜炎导致的。
一般产品创意及条索状阴影,需要考虑和肺结核有关。但具体确诊需要做一下结核抗体检查,同时还需要查一下ppd还能够明确诊断的。

追问:谢谢医生!!住院至现在无痰,就没发做痰涂片抗酸染色,前几天做了纤维支气管镜检查阴性,胸腔积液病理化验淋巴细胞增高,无癌细胞、阴性。近两周咳嗽但还是无痰,,郁闷!!

回复:可以先暂时采取结合治疗看看效果如何?

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