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女孩五岁,半年前因感冒发烧引起急...

性别:女

年龄:5

女孩五岁,半年前因感冒发烧引起急性中耳炎,听力测试左耳70右耳60,耳朵内有炎症发红,有积液。就医后药物治疗,头孢克洛干混悬剂和桃金娘油治疗,一个月治疗后康复。半月前,因感冒又复发,诊断分泌性中耳炎,医生又开了以前吃的药,吃了一个星期不见好转,听力左耳60右耳50,做CT诊断,1.腺状体肥大,2.扁桃体肥大,3.两侧双耳乳突炎。当地医生建议住院做腺状体摘除手术,要不影响分泌性中耳炎治疗,考虑孩子太小,手术需要全麻,想请教专家有保守点的治疗吗?药物治疗或者其他方法。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
高宏飞 副主任医师 五官科 极速问诊
三级甲等 延安市人民医院

问题分析:你好!从你的情况看,可能是腺样体肥大引起咽鼓管堵塞,中耳引流不畅,引起的分泌性中耳炎,中耳炎可以一起听力就可能下降,也就是传导性耳聋,乳突炎也是中耳炎有关。你前面的治疗是很好的,现在分泌性中耳炎治疗都是那样。
腺样体肥大一般在10岁以后,你的小孩才5岁,手术可能是比较一个好的办法吧。

追问:专家您好,如果不进行手术可以用药物治疗吗?现在孩子睡觉打鼾,磨牙。腺状体不是随着年龄增长会萎缩吗?

回复:在十岁以后逐渐萎缩,腺样体及扁桃体肥大,药治疗是没有效果。如果有炎症引起水肿变大可以抗生素治疗。

追问:您好医生,昨天咨询您关于腺状体肥大中耳炎的问题,现在当地医生说因为感冒没发手术,先吃药治疗看看,给开具药方,强的松晨起顿服四片,连续四天,逐日按片减量;孟鲁司咀嚼片一天一片,睡前吃,8周以上;头孢类早晚一次;内舒拿喷鼻,桃金娘胶囊早晚饭前一次,现在想咨询激素类药品一次4片,连续四天,五岁儿童能接受吗?头孢类吃多久?内舒拿早喷好还是晚喷好呢?谢谢!

回复:你好!强的松片突击治疗是可以的,按它们的说法治疗就可以,口服头孢具体看病情及治疗情况,内舒拿喷鼻建议在早上一起来喷鼻。

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