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宫颈机能不全如何治疗

性别:女

年龄:36

请输入本人今年36岁,98年(24岁)11月初做过一次人流,99年(25岁)4月又一次人流,2000年(26岁)4月右侧输卵管宫外孕,在广州市白云区第一人民医院做了腹腔镜的保守治疗,2000年11月、12月做了两次的普通通水术都没有成功,2001年2月又在广州市白云区第一人民医院做了宫腔镜的通水才通了输卵管,同年(27岁)7月怀孕,但是18周多的一个夜晚突然破水就流产,当时胎盘不下做了清宫。半年后,就是2002年(28岁)的4月再度怀孕,当时比较小心,结果24周多发现白带异常,到广州南方医院第二天B超检查发现宫颈机能不全,当晚宫缩破水,难免流产,当时胎盘没有立刻排出,医生要我回病房休息,晚上我有两次小便时都感觉有大块东西排出,第二天中午主治医生给我清宫时刮了一圈,发现什么都没有,她说可能胎盘已经在我小便时排出。因为久没怀孕,2003年9月开始我到广州市妇幼医院中医治疗,10月医生给我验血查抗体,结果一切正常。2004年3月在妇幼医院造影检查发现慢性输卵管炎,继续中药治疗,6月做了两次普通通水,7月又两次普通通水,4次都是回流1ml,医生叫我到广州计划生育研究所做宫腔镜通水,10月我在广州计划生育研究所做宫腔镜通水,结果是输卵管不通,20005年1月我再次在广州计划生育研究所做宫腔镜通水,医生说右边通,左边基本通,要我试怀孕,结果5月发现怀孕了(31岁),可能因为我休息不好,因为怀孕后我去逛街而且跟一好友聊天很夜没睡觉,第2天中午就有阴道流血,我才知道休息的重要。接着每天打针保胎,每个星期到广州市妇幼医院照B超,连照了3个星期都没有胎心,这时已经快3个月,又阴道流血,后来在广东省人民医院做了清宫,半年后我和丈夫在省人民医院做了染色体和遗传基因,抗体等检查,一切都是正常的,然后我在省人民医院治疗了快一年,2006年7月和8月在省人民医院做了两次普通通水,都是不通,2007年2月又到广州计划生育研究所做宫腔镜通水,还是没怀上孕,2008年经朋友介绍到省机关门诊部做导丝介入治疗通了输卵管,同年(34岁)6月底发现怀孕,因为听说广州市医学院第三附属医院医院做宫颈缝扎术好,所以我到广州市医学院第三附属医院住院两次保胎,期间医生给我和丈夫验血,发现我有白细胞表面抗原,要打免疫针,打免疫针是我丈夫提供的血液,住院部医生说要16周才能做宫颈缝扎术,孕12周多我出院,在我打了三次免疫针时,孕14周多的一个晚上睡觉时又破水流产,这次的胎盘仍然是刮下来的。之后我的月经一直推迟几天,我一直在广医三院中西医治疗,2009年7月西医给我做了输卵管造影,发现输卵管堵塞,立刻进行导丝介入,8月再一次输卵管造影发现输卵管已通。后来西医怀疑我子宫内膜有问题,用宫腔镜检查子宫内膜发现内膜粗糙不光滑,10月给我打促排卵针和监测排卵,发现内膜比较薄,11月吃促排卵药,都没能怀孕。2010年(36岁)4月来月经的第15天,第一次监测排卵内膜只有0.5,于是我想放弃就没去监测,结果5月停经10天发现怀孕,发现怀孕的一个星期后突然阴道流血,我到中医部住院6个星期,在B超显示下孕11周多的时候转上12楼高危产科住院为宫颈缝扎做准备,做了一系列检查,大约孕13周做了宫颈缝扎,11天后医生说我稳定要我出院,出院10天后的一个早上大便时发现阴道分泌物带血,我马上住院检查发现水囊又堕下来,住院第二天中午宫缩然后破水流产难免,医生帮我拆宫颈缝扎线,6个小时后排胎,期间流了很多的血,因为考虑我多次流产医生没敢立刻刮宫,胎盘滞留,B超显示胎盘粘连,但医生说不排除胎盘植入,后医生用了缩宫素和消炎药水点滴,用药的第4天中午宫缩强烈,流血很多,晚上医生给我输血200毫升,用药的第5天中午宫缩更强烈,流血更多,医生估计300毫升,立刻进行清宫术,清宫时医生发现胎盘组织自宫颈膨出。这次我受到的打击更大,而且由于流血过多,清宫后验血,血色素只有6克多,医生说已经是中度贫血。经过这么多次的流产,我已经身心疲惫,可我很想生一个自己的孩子,可这个世界上哪个医生能帮我???您的问题描述,提交成功即有百万专家在线为
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黄贱丰 副主任护师 内科 极速问诊
二级甲等 于都县人民医院

问题分析:你好!以上现象与你 多次流产关系很大,多一次流产多一点危险性的,需要先治疗补养好身体后再考虑 怀孕。中药治疗补养 

王丽君 副主任医师 妇产科 极速问诊
北京天伦不孕不育医院

问题分析:您好:
您这种情况考虑是习惯性流产,导致习惯性流产的原因有很多,有免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等。一般情况下第一次怀孕即出现流产,如果找不到病因的话,以后再怀孕靠盲目保胎是保不住的,而且多次流产对身体损害是非常大的。建议您到专科医院详细检查,明确诊断,对症治疗,不要错过治疗的最佳时间。
祝您健康!M

宋西振 医师 中医科 极速问诊
山东省圣水峪医院

问题分析:你好,从你的描述情况来看,主要还是补血治疗,另外中医中药疗法效果也是不错的,平时要注意腹部的锻炼,以利于恢复。

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宫颈机能不全,通常情况下是子宫颈口松弛,或者是宫颈内口闭锁不全再在做检查的时候,可以通过8号的宫颈扩张棒。宫颈机能不全会引起晚期流产,早产。病因是与先天性的宫颈机能发育不全,或者是后天的疾病,手术等相同的原因而引起的这宫颈口的松弛度发生了改变。一般发生过复发性流产之后,发现时机,宫颈机能不全,在怀孕之后14周可以考虑做宫颈环扎,预防流产早产的发生。
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目前的表现是颈椎位置功能不好,即颈椎收缩能力不是很好。有必要看看以前是否在这种宫颈位置做过利珀刀手术,尤其是息肉和宫颈糜烂。这种副作用损害,即影响女性怀孕和自然分娩后的正常怀孕,会导致难度增加,需要了解。
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一般情况下,如果没有宫缩,因为它的解剖学和功能性的不足,使其无法继续怀孕到足月,就叫做宫颈不全。宫颈功能不全可以通过阴式彩超来检测宫颈内口宽度和宫颈长度。如果用碘油输卵管造影。如果做碘油造影,子宫肌能不全是因为内口的厚度超过0.6cm。3、子宫颈扩大,在未怀孕的情况下,使用8根扩音器进行宫颈内口的扩张,没有任何的阻碍,宫颈肌能不全是可以确诊的。建议患者结合自己的实际情况,来选择合适的治疗方式进行子宫颈机能不全检查,有利于身体健康。
宫颈机能不全的表现
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患有子宫机能不全,自己是没有任何自觉症状的,只是在怀孕的中期容易发生流产。要检查宫颈机能不全是需要用扩宫棒,如果8号扩宫棒能够顺利的通过宫颈,就可以诊断为宫颈机能不全,需要在怀孕14~16周行宫颈环扎术,否则怀孕中期,可能会发生频繁的流产。如果曾经有流产的情况,还是检查宫颈机能。
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宫颈机能不全的症状有多次中期妊娠自然流产史,无痛性宫颈扩张,羊膜囊突出,探查宫颈时,18号扩宫棒可以无阻力通过,非孕期宫颈管宽度大于0.6cm,长度小于2.5cm,妊娠期宫颈内口呈漏斗状扩张。
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宫颈机能不全平常表现:宫颈功能不全的宫颈含纤维组织、弹性纤维及平滑肌等均较少,或由于宫颈内口纤维组织断裂,峡部括约肌能力降低,使宫颈呈病理性扩张和松弛。子宫颈功能不全宫颈功能不全的表现主要是早产及中、晚期重复性流产,反复流产者发生率为8%~15%。
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宫颈机能不全的危害,常发生在怀孕中期或后期,临床上多表现为宫颈内口松弛,可做宫颈内口缝合术或环扎术。孕妇需要绝对卧床休息,可以采取头低足高位,需要注意加强皮肤护理,以免长期卧床导致褥疮。怀孕八个月后或接近于预产期,把宫颈缝合线拆掉,多数很快就可分娩。宫颈机能不全的患者,怀孕早期应特别注意,尽早看医生及时监测和治疗,禁止性生活,否则流产率会特别高。
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