我妈妈这里痛30年了，今天痛的很厉害，以前也有过疼痛...

问题分析：你好，根据你描述的情况，痛了这么久应该不是恶性病。
恶性病拖不了这么多年，要排除食管癌需要做胃镜检查。

问题分析：病例分析:疼痛，问是否是食管癌
意见建议:食管癌一般是进食梗咽，不畅。有进食后烧灼感，反酸等症状。若想确诊建议行胃镜检查

问题分析：食管癌早期无明显症状，中晚期主要表现为进行性吞咽困难，也会出现身体消瘦，乏力，后期侵犯胸膜才会出现前胸疼痛。疼痛一般止痛药效果不好。
你妈妈以前疼痛是什么原因，肿瘤后期才会出现疼痛，并出现消瘦，贫血，精神不振等恶病质，这个年龄段还是去医院查一下吧。

问题分析：您好，食道癌主要症状是进食哽咽，胸骨后疼痛，烧灼感，消瘦，乏力等。每个人情况不同，表现的情况不同。
建议，查明原因，对症治疗。检查食道镜，忌食生冷辛辣刺激食物，清淡饮食为主。