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男;74岁。左心室普遍减弱,左心增大伴二尖瓣轻度关闭...

性别:男

年龄:74岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男;74岁。左心室普遍减弱,左心增大伴二尖瓣轻度关闭不全,右房增大伴三尖瓣轻度关闭不全。主动脉瓣增厚伴重度关闭不全,主动脉硬化,心肌灌注不足,左心功能不全,右心功能稍减低。心跳最长时间2.6秒。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
高海瑞 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 景县人民医院

问题分析:老人的情况应该为慢性心功能不全,以左心衰为主,老年性瓣膜病,应该有高血压病,血管基础及心脏功能差。
注意休息,低盐低脂饮食,少食多餐,避免劳累及情绪激动,控制好血压,长期口服治疗慢性心衰的药物治疗。

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左心室强光斑多见男孩吗
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左侧心室强光点与胎儿的性别没有关系,男童和女童患有同样的几率。妊娠中、孕期中、后期都会出现胎儿的心脏强光点,而左侧心室的强光点与胎儿的染色体异常也有一定的关系。怀孕的女性在怀孕的中后期或者妊娠后期检测呈阴性,建议去正规的医疗机构做基因咨询。左室强光点显示有一种异常的基因,男孩和女孩都有这种情况,并且几率都是一样的,这也是为什么男孩会有左心室强光斑的原因。妊娠中、妊娠后期发现左心室强光斑,无论男女都要做详细的检测,以确定是否有异常。
心脏左心室增大严重吗
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心脏如果出现左心室肥大,病情初期是不严重的,高血压的患者由于血压长期控制不佳,就容易出现左心室肥大这种异常表现。如果目前伴有NT-proBNP升高,以及心脏彩超出现左室射血分数下降,尤其当摄血分数小于百分之四十时,代表患者已经出现了心力衰竭。相对而言是比较严重的。
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如果现在没有临床症状,只是心脏彩超提示左心房增大二尖瓣轻度关闭不全,不要紧。可以不需要特殊治疗,半年以后复查对比。定期监测血压、注意控制体重、饮食宜清淡,尽量减少脂肪类食物的摄入。
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左心房和左心室增大主要是由于高血压引起的心脏压力负荷增加,心脏泵血需要克服阻力,长期控制血压会导致左心房和左心室增大。其次,主动脉瓣狭窄可能会导致左心室射血时心脏压力负荷增加,最终导致左心室和左心房增大。同时,主动脉瓣的大量返流和二尖瓣的大量返流都会导致心脏容量负荷的增加,从而导致左心房和左心室的增大。
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左心房左心室增大的处理方法有控制脂肪含、服用药物、进行CRT等。左心房左心室变大,说明左侧心扩张,属于心力衰竭失代偿期。患者要控制身体的运动,并要注意控制脂肪含量,同时要注意服用利尿药服用呋塞米片,缓解肺淤血、气短的情况;例如呋福辛普利片属于ACEI抑制剂,可促进心脏重塑,使心脏扩张。在射血率低于35%的情况下,患者伴有左束支传导阻断时,可以进行CRT。
左心室肥厚劳损怎么治疗
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左心室肥厚有很多原因可以引起,主要是针对一些病因的治疗,然后才是对症治疗,所以要看什么原因。如果是高血压引起的,因为长年的血压控制不好而导致血压升高,所以导致左心室肥厚,这样要积极的控制血压,使血压达标。如果左心室已经肥厚,看看有没有继发性的心力衰竭,可以对症抗心衰治疗。另外,可以考虑手术治疗。
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左心室增大的原因:长期高血压会出现左心室肥大,称之为高血压性心脏病。还有心肌炎迁延不愈也会导致心室扩大。还有主动脉瓣反流也会出现左心室增大。风湿性心脏病也会出现左心室增大。
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左心室增大的发生与高血压等疾病有密切的关系,治疗首先应该控制好血压,左心室增大需要去医院全面检查后由专业医生指导用药治疗。平时要清淡饮食,不可剧烈运动,应该避免精神紧张及压力过大。
左心室增大可以恢复吗
周恒副主任医师
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左心室增大不可以恢复,但是通过积极的治疗可以控制病情的发展。左心室扩大与高血压、冠心病、扩张型心肌病等器质性病变有关,也有一些心力衰竭的病人会有左心室扩大。通常情况下,左心房扩大,而有心脏器官病变的病人,其心脏扩大是无法挽回的。一些特定的条件,比如由于心跳过速而出现的心律不齐,可以用药物或者介入疗法进行干预,使其得到康复。如果能及早诊断出左室扩大,及时采取有效的处理,可以获得良好的预后和转化率。
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左心室增大恢复要看左心室增大的原因,如果说是酒精性心肌病,通过戒酒,营养心肌改善心肌代谢,逆转心室重构,大部分是能够恢复正常的,另外围产期心肌病,如果能够早些发现,规范治疗,也会恢复为正常心脏;再就是急性病毒性心肌炎,也会导致左心室肥大。积极的抗炎抗病毒,营养心肌逆转重构,也能恢复正常,但如果是原发性心肌病,高血压性心脏病,就无法恢复正常。
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