23岁，女，产后发现重度骨质疏松，胸腰椎压缩性骨折

单纯胸腰椎压缩性骨折的原因有：1、间歇性暴力：指由于胸部和腰部的压力较大，导致的骨折。高处坠落，臀部或双脚着地，力道向上传递到腰间，或有重物从头上摔下，导致肩膀和后背的力量传递到胸腰，导致骨折。2、直接暴力：对脊柱、胸腰部位的暴力作用造成的骨折。3、特殊情况，肌肉牵拉导致的骨折：由于患有破伤风或腰部的过度运动，会导致肌肉的剧烈收缩。

对于单纯胸腰段压缩性骨折的诊断，主要有：1、病史：多有外伤史。2、临床表现：胸部和腰部的局限性疼痛，严重者会有翻身困难、疼痛加重、不能行走、腰部无法前屈或后凸。在体格检查中，沿着脊柱进行触诊，可以感觉到胸部和腰部的部分疼痛，并伴有叩击疼痛。伴有脊髓损伤的患者会出现下肢麻木、感觉异常、肌力下降、排尿功能障碍等。3、辅助检查：X线，CT、MRI等。

单纯胸腰椎压缩性骨折的术后护理有褥疮的护理、泌尿系统感染的护理等。1、褥疮的护理：做背部按摩，翻身，清理臀部，保持背部清洁，透气。2、泌尿系统感染的护理：勤擦会阴，并保持乾净。3、肺部感染：咳嗽、翻身、拍背等。4、下肢静脉血栓的护理：鼓励病人进行腿部抬高，进行股四头肌的运动，并配合病人进行下肢的按摩、屈伸运动。5、便秘的护理：注意饮食，在腹胀的时候，帮助病人做腹部按摩、排气。

单纯胸腰椎压缩性骨折一般情况下骨折愈合三个月以上。单纯胸腰椎压缩性骨折的卧床时间取决于患者的年龄、身体状况和治疗方法。保守治疗一般要在2至3个月内卧床，早期卧床有利于脊柱骨折术后的恢复和恢复，避免再次受伤或进一步的伤害，在此期间可以进行功能锻炼、腰背肌锻炼、下肢功能锻炼，还可以服用消炎止痛的药物，配合补钙、维生素D、抗骨质疏松等。术后需要卧床2至3天。

骨质疏松合并压缩性骨折可以通过药物、手术等方式进行治疗。通常情况下，骨质疏松合并压缩性骨折发热患者要在床上静养，并可以使用阿仑膦酸钠、鲑鱼降钙素、骨肽等药物进行治疗。对于有严重的血管压缩或神经损害情况的患者，要立即手术，并结合植骨融合术，以维持脊柱的稳定性，消除神经的压力。同时还要进行抗骨质疏松的药物。

骨质疏松性椎体压缩性骨折属于骨折的一种类型，具体分析如下：这是在骨质疏松的情况下，由于骨质疏松，抗折力较弱，在受到轻微的外力影响时，例如在平地上摔倒，或是在汽车中颠簸，造成脊椎的椎体断裂，这种骨折的主要症状是椎体的高度降低，造成椎体扁平，因此称为椎体压缩性骨折。主要见于严重的骨质疏松症患者，主要发生于胸腰段，常见于胸十二腰一。

骨质疏松压缩性骨折能治。首先说骨质疏松症引起的压缩骨折的原因，骨质疏松症病人的骨骼密度会降低，此时脊柱的强度会相对较低，从而使脊柱在受到压力的情况下发生挤压，这种情况被称为压缩性骨折。压缩性骨折会造成脊柱缩短，从而使人的个子缩短，这是一种很普遍的症状。因此，建议尽早进行骨质疏松症的介入，避免发生此类疾病，当压缩性骨折发生后，会造成脊柱的变形，从而对呼吸功能、心肺功能造成一定的损害。治疗期间，多吃蔬菜、水果及钙量丰富的食品，如牛奶、奶制品、虾皮、海带、芝麻酱、豆制品等。

说明并没有出现其他部位的骨折，只是腰椎增加了高度变小为主的骨折，并不需要使用任何的治疗，只需睡硬板床几周时间，并使用垫枕增高腰椎部位，这样可帮助腰椎复位，而且还可保持脊柱的稳定性。但也需尽早下床活动，增加腰椎的肌肉力量以及灵活度。在没有完全康复之间，应避免高强度剧烈的运动，定期检查恢复情况。如有异常及时就诊。

胸腰椎压缩性骨折70天可以走路。腰椎骨折一般在10-12周内痊愈，一般在3个月左右，当胸腰椎骨折符合临床愈合后，才会考虑下床活动，下床时间和频率逐渐增大，尽量不要加重腰痛。临床上以骨折断端为网状骨连接，CT检查发现有明显的连续骨痂，但骨折线仍然存在，断端也没有异常活动为治愈。骨折的恢复与年龄、体质等因素有关，临床上需要结合影像学检查确定是否达到了临床愈合，然后下床活动。

一般来说，胸腰椎压缩性骨折的高发人群主要是以下类型的人。1、老年人群：老年人群在年龄增长下，通常吸收营养的能力有所下降、而且机体功能也有减退，容易导致骨质疏松症，增加胸腰椎压缩性骨折的几率。2、绝经后女性：绝经后的女性一般机体的雌激素水平会出现降低的情况，骨量在激素影响下也会不断丢失，容易出现骨质疏松症，在外力作用下就可能出现胸腰椎压缩性骨折的情况。3、高空工作者：高空工作者如果安全措施不到位，容易从高空坠落，外力作用下也可导致胸腰椎压缩性骨折。