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怎样治疗非阵发性交接区性心动过速

性别:女

年龄:60岁

我奶奶今年有六十的高龄了,身体相对来说算是比较硬朗的,而且三世同堂,一家人其乐融融,可是在前段时间奶奶老是不舒服,这可急坏我们了,医生说是非正发性交解区性心动过速,这可怎么办啊。怎样快速的治疗这个病啊?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
雷凯 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京房山区中医医院

问题分析:非阵发性交界区心动过速对血流动力学有些影响.没有室性心动过速严重.可选用抗心律失常药物治疗及射频导管消融术.后者见效快.但也有不成功的。
平时身体钾及镁这两种电解质平衡对治疗有益.若低易发心律失常.心动过速发生后兴奋迷走神经往往会终止,可采取深吸气后憋会气的方法

闫芹 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 沧州市运河区天成社区卫生服务站

问题分析:您好,非阵发性交接区性心动过速是心律失常的一种,一般情况下发生在器质性心脏病患者导致交接区的自律性增加而发生,少数患者发病原因不明。
建议您给老人积极检查,看是否存在高心病,冠心病等原发性疾病,并且针对原发病治疗,一般情况下非阵发性交接区性心动过速的预后比较好。

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一般情况下,非阵发性房性心动过速通常指心率在60~140次分之间,通常不产生严重影响。病因和诱因较多,因此在对因治疗上有一定难度。原因不明者应考虑到器质性疾病,如心肌梗死或心脏停搏等。甲状腺功能亢进可导致房性心动过速的发生,因此在抗甲状腺亢进的药物治疗过程中,要注意预防此类心律失常;冠状动脉粥样硬化性心脏病患者由于心肌供血不足,而诱发的非阵发性房性心动过速也是冠心病常见的心律失常之一。原因不明者可给倍他乐克或其他药物以控制心率。
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无非阵发性房性心动过速需积极用药。阵发性房性心动过速,这类病例就是因心律失常而导致的一种典型症状,此种情况可表现出现心率增快,需积极用药,根据疗程给药,才能取得良好的治疗与治愈效果。可以口服倍他乐克,口服心律平都是有效果的。关键就是要看心脏的基础疾病有没有,要治疗原发病,平时要加强休息,严密观察。
什么是阵发性室上性心动过速
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阵发性室上性心动过速主要是指心电图连续3次以上室上性过早搏动称为阵发性室上性心动过速包括房性和交界区性心动过速,有时二者心电图上难以鉴别,则统称为阵发性室上性心动过速。
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阵发性房性心动过速通常是心律失常造成的。心律失常通常会导致阵发性房性心动过速,在冠心病、心肌炎、心包炎等疾病的影响下,患者也可能出现阵发性房性心动过速,患者一般会出现心慌、胸闷气短等症状,这些症状通常表现为阵发性,可自行终止。这是因为心脏节律问题改变导致的,可以通过药物或者射频消融手术来进行系统的治疗。
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龚新宇副主任医师
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阵发性室上性心动过速是心律失常的一种常见类型,主要特点为时发时止。在射频消融术出现之前,只能通过药物进行治疗,通过射频消融术治疗阵发性室上性心动过速,成功率较高,基本可达95%以上。
阵发性室上性心动过速的治疗注意事项
龚新宇副主任医师
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避免过度运动,避免食用刺激类的食物,若频发阵发性室上性心动过速,并且药物治疗效果不佳,可行射频消融术治疗。需要应用迷走神经刺激方法终止心动过速,然后静脉应用抗心律失常药来医治。
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折返机制是导致阵发性室上性心动过速的重要原因。具体内容如下:从心房肌到心室肌间仅有一条由心房肌肉向心室肌传导的传导途径。先天发育和后天的原因可能会导致两条通路。这两个通道可以彼此形成一个环形的回旋,也就是互相作用。在某些特定的条件下,由于心脏的收缩而导致的电流向下传递到心脏肌肉,甚至是心脏肌肉,导致心动过速。在这样的条件下,可以用外科手段消除一条通道,只留下一条通路传导,从而可以治疗该病。
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周恒副主任医师
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阵发性室上性心动过速一般可以通过适当调整呼吸、药物治疗等方式来治疗。治疗阵发性室上性心律过速的处理:出现心绞痛、血压下降等症状,需要马上进行同步直流电复律,如血液动力学正常,可以通过迷走神经的刺激来矫正,比如咳嗽、剧烈的深呼吸、屏住呼吸、使劲呼气,或者使用其他药物进行处理,可以选用腺苷注射液,维拉帕米可以用于单纯的室上性心动过速,还可以口服β受体阻断剂,如洋地黄、西地兰、β受体阻滞剂等。
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一般情况下,阵发性室性心动过速主要是因为心室出现了一个异常的兴奋区。这也是因为室内折返、平行收缩和激活的原因。正常情况下,心律正常,心跳150-250次/分钟,有规律的节律,如果连续三次以上,持续不超过30秒,就是一种正常的心律不齐。主要原因是急性心肌梗死、扩张型心肌病、急性心肌病等。如果出现了阵发性室性心动过速的情况,患者可以通过心脏电复律术、导管射频消融术等方式进行治疗。
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一般情况下,阵发性心动过速导管消融术中注意事项有调整心态、减少活动等,具体内容如下:1.调整心态:如果患者患有阵发性心动过速,并需要接受导管消融术,患者应建立对疾病及治疗方法的正确认知,在术中要尽量放松心情,如果有不适症状,患者应及时告知医生。2.减少活动:在进行导管消融术时,患者要尽量避免进行活动,以免使导管穿出心脏。
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