去年怀孕四维检查胎儿半椎体畸形

半椎体畸形是指在身体的生长发育过程中引起的脊柱畸形，主要有脊柱的侧凸、脊柱后凸、脊柱侧凸、旋转畸形等症状。半椎体畸形一般是需要根据脊柱的畸形程度选择合适的治疗方案进行治疗。半椎体畸形的治疗主要分为外科和保守两种，分别是脊柱的截骨矫形手术。保守治疗可以采用支架，强化背部肌肉的运动，同时要注意防止和处理因畸形引起的并发症。

半椎体畸形通常要做X线检查、磁共振成像、产前彩超、三维CT、体格检查等检查，具体分析如下：1、X线检查：通过正位X线片检查，可以观察到是否存在半椎体畸形。2、磁共振成像：通过磁共振成像检查，在成角的椎板之间常出现自发性骨性融合，在成角的椎体间隙的后缘，常可见到椎间盘突出造成椎管狭窄，可以观察到是否存在半椎体畸形。3、产前彩超：通过产前彩超检查，可以早期发现、排查半椎体畸形。4、三维CT：通过三维CT检查，超可以明确X线无法显示的椎体细节。5、体格检查：通过视诊、触诊能初步判断畸形的程度。

最佳的时期是在怀孕五个半月到六个半月的时候，此时去做四维彩超，对检查宝宝是否有任何畸形或者疾病是非常准确的，而且胎儿已经发育完全，所以此时也是非常活跃的。

女性在怀孕四个月的时候，是不会做胎儿四维检查。这是由于怀孕的时候还很短暂，而且胚胎的实体器官还没有发育，无法进行四维彩超的检测。四维彩超要等6个多月，胚胎的基本组织也开始发育了。四维超声能够动态、连续显示胎儿在宫内的活动，显示胎儿表面结构立体完整并安全简便无损伤，可重复检查。通过四维超声成像诊断胎儿畸形而降低出生缺陷。

四维彩超看胎儿不能保证绝对准确。一般是会在女性怀孕的5-6个月左右进行四维超声检查，而四维超声检查主要是针对与检测胎儿有无大脑发育畸形、先天性心脏疾病、唇腭裂、脏器有无畸形，四肢有无缺如。其准确性并不是绝对的，它只是检测的一种方法。所以还是需要进行胎心监护，在孕37周后每一周一次胎心监护，间隔一周一次超声检查。

四维彩超重点关注胎儿头面部及四肢有无较大畸形及胎儿整体活动有无明显异常。怀孕期间主要以孕20～24周系统B超检查，胎儿各个系统和器官是否有较大畸形，做四维彩超检查一种补漏筛查，看婴儿是否有畸形。怀孕期间按照医嘱按时去正规医院做产科检查很关键，然后要确保饮食有规律、有营养，最后就是要保证好心态、睡好觉，便面过于劳累。

四维彩超主要是看胎儿的生长发育情况，比如胎儿的头颅，四肢还有脊柱等几个部位有没有畸形的地方，如果有问题的话可以及时的发现，可以有效的提升胎儿的畸形检出率。遵医嘱定时去产检。

四维彩超检查一般是在妊娠20-26周进行，通过四维彩超能够将胎儿头面部的三维图像呈现出来，可以清楚地观察到胎儿的眼、鼻、口、下颌等情况，以助于医生对胎儿的先天性畸形（包头面部畸形、括表面畸形、内脏畸形）做出更加明确的判断，以及了解胎儿在子宫中的准确位置，观察到胎儿发育情况。另外，在做四维彩超前，孕妇无需憋尿、空腹，只要按时完成检查即可。

胎儿半椎体不是必须引产。在怀孕17周左右时，可通过彩色多普勒超声观察脊柱的发育情况。正常胎儿应显示连续的脊柱，若发生骶尾部异常，个别胎儿可能有半椎体。胎儿椎体如果在发育过程中，形成障碍，会导致部分椎体丢失，导致只剩余一个比较小的半椎体。如果通过B超检测怀疑胎儿有半锥体，一般需要通过磁共振进一步确诊。

多数半椎体畸形一般都需要通过手术来治疗，半椎体畸形属于先天发育异常，如果不及时治疗，会影响孩子脊椎发育，而目前来说半椎体畸形比较有效的治疗方式就是手术治疗，而且越早治疗越好。