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脊髓损伤胸三，大小便不能自行排

性别：女

年龄：41岁

脊髓损伤胸三，大小便不能自行排出，胸部以下没有知觉双腿发麻
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张艳锋 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 河南大学附属南石医院

问题分析：病例分析:这是高位截瘫，大小便功能丧失，损伤平面以下感觉、运动障碍。
意见建议:您想了解什么问题？

冬雪峰 主治医师 外科 极速问诊
三级 黑龙江省康复医院

问题分析：你所说的是脊柱外伤引起的脊髓损伤。脊髓损伤会引起损伤平面以下的功能丧失，比如肢体功能大小便，甚至下肢活动都会受到影响，会引起便秘。
没有很好的办法根治神经，损伤的程度越大，恢复的几率就会越小。不过你不要丧失信心，要积极功能锻炼，康复训练。

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张捷主任医师
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一般来说，脊髓损伤大小便失禁恢复的可能性较小，具体如下：脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症，通常可能会导致损伤节段以下肢体严重的功能障碍。通常脊髓损伤的患者如果出现了大小便失禁的情况，说明患者的损伤较为严重，而神经损伤时不可逆的，通常较难治疗。因此，脊髓损伤大小便失禁恢复的可能性较小。在日常生活中，患者应保持休息环境清洁、安静、舒适，规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜、过度劳累，定时定量进餐。
脊髓损伤大小便失禁怎么治疗
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外科武汉大学中南医院三级甲等
脊髓损伤大小便失禁可以通过微创手术和传统手术进行治疗，具体分析如下：脑溢血的外科治疗分为微创和传统的开颅术。脊柱受伤会造成运动功能紊乱，肌肉反射括约肌功能紊乱，严重时会造成消化系统和泌尿系统的紊乱，如果是脊髓受伤造成的，可以选择间断导尿、耻骨上膀胱造瘘、留置尿管、人工括约肌等，首先要解决排遗症，其次才能进行手术。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行手术治疗。
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内科北京大学第一医院三级甲等
脊髓损伤可由多种因素引起，如外伤、脊髓肿瘤、脊柱结核和炎症，脊髓神经损伤多为中青年，智力和语言不受影响，但截瘫水平以下感觉运动活动的丧失是永久性的。需要及时营养神经治疗，注意监测好血压值，不要剧烈活动。
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外科北京友谊医院三级甲等
脊髓损伤彻底恢复的可能性比较低。脊髓损伤大部分病人损伤比较轻可以恢复，但是神经功能受损恢复是比较慢，所以脊髓损伤病人往往需要漫长恢复过程，但是诊断为脊髓震荡，脊髓休克病人经过一周、三周到一个月时间，脊髓休克期过去了就会恢复。多数病人还是有恢复希望，所以一旦脊髓损伤病人一定不要丧失信心，只要有足够信心，通过很好康复训练，一般是有恢复可能。
脊髓损伤能治好吗？
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外科北京友谊医院三级甲等
脊髓损伤一般可以治好。脊髓损伤是否痊愈取决于脊髓损伤的严重程度，如果是完全性损伤，即运动、感觉和括约肌功能全部丧失，这种损伤是非常严重的，即使立即进行手术，也会出现较严重的不良后果。不完全性脊髓损伤可以通过积极的治疗来达到一定的恢复，如果不是完全损伤的程度较小，也有一定的改善作用，脊髓损伤可以是外伤，也可以是病理改变造成的。
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脊髓损伤是一种脊柱及脊髓的疾病。脊髓损伤是由多种外伤性原因引起的，常见的原因有交通事故伤、坠落伤、摔伤、运动性损伤等。脊髓损伤，通常会有多种症状，这取决于受伤的轻重。严重的脊柱损害，尤其是高位脊髓损害，会出现各种程度的瘫痪、呼吸肌麻痹等，或者是大小便功能障碍泌尿系统的疾病等，病死率和致残率都很比较高。
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外科武汉大学中南医院三级甲等
脊髓损伤可以通过药物、针灸、运动等方式进行恢复，具体分析如下：1.药物：在初期，使用大量的荷尔蒙，例如强力的松类药物。还可以口服一些脱水的药物来缓解，例如甘露醇；可以通过服用一些能够帮助神经修复的神经药物，例如：节苷脂，甲基钴胺，腺苷钴胺等。2.针灸：结合高压氧疗法，同时进行针灸等物理疗法，以加快神经的康复。3.运动：患者要锻炼自己的关节和肌肉，避免肌肉和关节的萎缩和僵直。
外伤脊髓损伤康复
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
由于外伤后的脊髓损伤是一种非常重要的伤害，在受伤的位置和感受上会出现不正常的动作和感官，从而使患者的肢体和身体完全或局部麻痹。1.患者每日饮水量应保持2500m1以上，如此则排尿也多，有机械冲洗作用。夏天还可鼓励患者多吃西瓜。2.应结合病人的具体状况，进行有针对性的呼吸法培训，使病人学会正确的排痰法，使病人能更好地自觉地进行自觉的排痰。
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张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
胸椎脊髓损伤一般是不能走路了，建议患者积极治疗，定期复查。T1、T2损伤可能会突发一侧上肢或下肢麻木、无力甚至丧失运动能力。T1到T4的创伤主要表现为体位性的低血压，在病人从仰卧状态抬起时，会出现突然的晕厥，T5-T9级的胸髓损伤，由于腹直肌上部受损，脐孔被向上牵引，T10损伤，则显示出腹直肌的较低部分功能。治疗期间，保证粮谷类和薯类食物的摄入量在200g～300g。优选低糖高膳食纤维的种类。
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廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
如果出现脊髓损伤，除了可以通过用药以及手术治疗以外，在平时的饮食生活当中，也要注意调理。通过良好的饮食调理，也可以加快脊髓损伤的恢复。主要原则就是注意饮食营养的均衡，多吃一些高蛋白、高维生素、高纤维素的食物，也就是可以多吃一些牛肉、鸡肉、蔬菜水果类食物。避免吃一些辛辣、生冷、刺激、油腻的食物，同时要保持充足的水分的摄入。
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