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第四指骨骨折，为斜形骨折，手法

性别：女

年龄：28岁

第四指骨骨折，为斜形骨折，手法复位有半个月，中途两次复查拍片，位置不好，有缝隙，手指有些不直，医生说可以恢复，这样下去有没有后遗症，是否需手术？手指近节骨骨折手法复位后，位置有错动，可否恢复功能
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨栋 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 连云港市第一人民医院

问题分析：手指指骨骨折，长斜行骨折，一般来说比较稳定，如果没有跑位置，建议到当地咨询医师的意见，如果位置可以的话，保守治疗是比较好的，手术虽然会导致骨折复位好，一般会留下后遗症，
手比较精细，手术容易导致肌腱粘连，出现疼痛，屈伸不利，如果骨折畸形愈合，也可以导致手指功能障碍，建议听从医生的意见，手部骨折大部分会留下功能障碍

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骨折复位手法是什么
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骨折复位手法包括拔伸牵引、提拉牵抖、折顶回旋等，具体分析如下：1.拔伸牵引：这种复位方法对所有骨折都有可能用到,是一类基本复位手法,在对骨折进行复位的时候,要先把骨折端进行牵引;2.提拉牵抖：患者在对骨折端进行牵拉复位之后,还有小的错位可以通过轻轻的抖动使其复位;3.折顶回旋：这种方法适用于骨折部位有比较长的尖齿。
末节指骨骨折会导致截指吗?
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末节指骨骨折可能会导致截指。正常来说，大多数患者的身体并没有什么特别的问题，比如末节指骨断裂，并不会造成截指，但是在一些特殊的情况下，这种情况是可以发生的。比如糖尿病、免疫等基础性疾病，会导致机体抵抗力降低，如果患者有某些基础疾病，会造成全身营养不良，从而导致骨折，造成肢体血液循环障碍，从而造成截指。如果手指末节指骨骨折，需要尽快到医院就诊，根据骨折的种类和程度来确定。
末节指骨骨折手术恢复期是什么时候？
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对于末节指骨骨折，可以采用克氏针、钢针、螺钉固定等方法进行治疗，一般需要6-8个星期，有些患者需要12个星期后才能取下。患者在拆除内固定后，应积极进行术后恢复，特别是一些关节内骨折患者，恢复的时间比较长，并且要在医生的指导下进行，因此，患者对康复运动的重视程度并不高。在整个疗程中，大多数患者都需要进行至少半年的康复训练，这取决于患者的训练效果。
手指骨骨折了怎么办
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通常来说，手指骨骨折了建议进行石膏固定、手术治疗等。手指骨骨折，只要不是特别严重的脱位，对位都是相对完好的，一般使用夹板或石膏外固定4-6个星期后才可以将外固定拆下，进行手指的活动功能训练。在固定的过程中可以服用活血化瘀、消肿止痛、促进骨头生长的药物。骨折位置有明显的脱位和粉碎，需要进行外科切开复位手术，并使用克氏针和钢板进行固定。
手指远节指骨骨折怎么办
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手指远节指骨骨折可以采取以下办法进行缓解。第一，如果骨折移位不是很大，只是指甲下骨折，可以将骨折位置相对稳定，不会出现过多的移位，一般可以采用手指夹板暂时固定，并配合冰块进行消肿，并将患指抬高。第二，如果是远侧的手指关节面骨折，可以使用克氏针进行固定，以便恢复手指关节的平整，防止损伤性关节炎的产生。
斜形骨折是什么意思
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斜形骨折就是骨折线的走行方向和骨干纵轴呈一定夹角的骨折，可分为两种，短斜形骨折和长斜形骨折。其中短斜形骨折是一种不稳定的骨折，即使手法复位后骨折仍难以保持骨折对位对线，故大多考虑采用手术切开复位的内固定术，而采用螺钉垂直骨折线的固定术可加强骨折端的稳定性。但长斜形骨折由于骨折线较长不能通过螺钉固定，需切开复位采用钛板内固定以确保骨折端的稳定性。
斜形骨折要做什么检查
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通常情况下，斜形骨折患者要做X线检查、CT检查等检查。具体情况分析如下：X线检查：斜形骨折是不稳定骨折，容易造成位移，比较危险，要绝对制动，小心处理，X线检查可以确定骨折的类型和移位，如不完全骨折、体内深部骨折等。CT检查：CT检查在复杂骨折或深在部位的损伤，判断骨折破坏程度、移位状态等诊断中具有优势，因此斜形骨折患者可以做CT检查。
远节指骨骨折可自愈吗
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通常来说，远节指骨骨折可自愈，具体分析如下：远节指骨骨折在不分离的情况下是可以自行愈合的。但若有分离移位未进行复位，则会导致远节指骨基底背侧撕脱骨折，造成锤状肢畸形。因此，即便是远节指骨没有错位，也要用手指夹板或石膏固定。如果分离移位大于0.5厘米，需要做外科手术，用十字钢针固定撕裂的骨折片或断裂的两段，避免留下畸形。
远节指骨骨折严重吗
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通常来说，远节指骨骨折不严重，具体分析如下：远节指骨骨折是指发生在远节指骨的骨折。多因直接外力所致，如砸伤、挤压伤等。轻者只有骨裂纹，重者可呈粉碎性骨折。一般骨折后很少移位，有指甲保护，不需外固定。有时因血肿被困于末节指节的皮下，引起非常剧烈的疼痛。远节指骨骨折患者一般不需要手术治疗，通过铝板或支具固定即可使骨折愈合。
指骨骨折吃什么好
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手指骨折后可以多吃一些营养丰富的肉类食物，如牛肉、羊肉等，以满足骨折部位的愈合需要。同时还可以多吃一些富含维生素的新鲜水果和蔬菜，有助于骨折部位的愈合。平时要注意多休息，避免手指过度劳累，以免加重损伤，增加治疗难度。同时若是患者骨折处愈合良好，还可以适当食用牛奶、鸡蛋等含钙量较高的食物，可促进骨骼愈合。
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