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痛风三周了脚踝在脚往里面掰的时候还是疼,还有就是脚...

性别:男

年龄:31岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
痛风三周了脚踝在脚往里面掰的时候还是疼,还有就是脚踝的地方蹲不下来感觉脚踝上面的地方筋硬,一蹲下就疼,痛风第四天去医院检查尿酸498血沉22,大夫说是痛风,让我不疼后在休息十天吃药,给我开的碳酸氢钠和苯溴马隆可这还在疼现在能吃药吗,可以不吃药吗,有不吃药的办法吗,我有高血压两年多了一直在吃替米沙坦,交感神经兴奋引起的早搏和心律不齐两年多没有吃药,有脑供血不足和心肌缺血一年没有吃药,还有轻度高血脂两个月没有吃药,我这痛风,和这些病症有关系吗,我才31岁啊,我挺胖的。这个病一般第一次发作到第二次发作间隔多久啊。
曾经治疗情况和效果:

最疼的前三天吃过三七伤药片和去痛片。

想得到怎样的帮助:

我这个症状需要吃药,有不吃药的办法吗,要是吃药应该上面时候吃药

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈冬 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 华北理工大学附属医院

问题分析:病例分析:百姓痛风攻略
意见建议:痛风是慢性病,需要医生帮助选择合理的治疗方案,很多人需要终身用药

郝建 医师 内科 极速问诊
三级甲等 蚌埠市第三人民医院

问题分析:从你讲的情况来看,你有痛风病史,到医院查尿酸偏高。考虑存在痛风性关节炎。
建议到医院就诊内分泌科,予以抗炎如口服别嘌呤醇,碱化尿液口服碳酸氢钠等对症支持治疗。

追问:我刚得的痛风三周了尿酸498血沉22,有不吃药的办法吗

回复:痛风急性期建议抗炎治疗,平时应注意低嘌呤饮食,忌食动物内脏,啤酒,海鲜等。

房俊军 主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 齐齐哈尔市克山县中医院

问题分析:你的症状可能是痛风,你还有高血压,高血脂,你可能是饮食营养过剩,引起的嘌呤代谢障碍导致的尿酸盐沉积
建议你可以按照医生的治疗方案进行服药,也可以适当的用一下药物,如秋水仙碱等,用一下看效果如何

追问:现在还有些轻微的疼痛还是在急性期吗,疼痛很轻微还需要吃药吗

贾改琴 主治医师 内科 极速问诊
二级乙等 中条山有色金属公司铜矿峪矿职工医院

问题分析:痛风急性期过后口服苯溴马隆降尿酸治疗,口服碳酸氢钠碱化尿液,目前您已经三周,疼痛也有所缓解,可以口服以上药物治疗。您目前痛风、高血压、高血脂以及心肌缺血脑供血不足,可能都和肥胖有关,建议您积极运动、控制饮食,积极减肥。
痛风性关节炎的发作没有规律性,两次之间的间隔时间不定。关键是要降尿酸治疗,首先要多喝水,每天喝水3000ML,多排尿,要低嘌呤饮食,禁止喝酒。

追问:痛风必须吃药吗

回复:结合您的情况暂不用药也行,但一定要注意低嘌呤饮食,戒酒,多喝水,注意监测血尿酸。

孟瑶 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 海淀区田村路社区卫生服务中心

问题分析:您好,根据您的情况,建议您目前低嘌呤饮食,如火锅、牛羊肉、海鲜、动物内脏、豆腐、水发类如水发香菇、水发木耳等均不宜食用。同事建议您可以长期服用小剂量碳酸氢钠促进尿酸排泄,苯溴马隆现在可以吃了。
痛风急性期可以外服硼酸散热,疼痛严重时可服用秋水仙碱片,服用1片,不疼不用吃。服用替米沙坦片有些人群可引起尿酸升高,建议您更换降压药物。

追问:替米沙坦可以让尿酸增高吗,那吃什么药好一些,痛风需要吃药吗,现在不怎么疼了

回复:您的血尿酸增高,为高尿酸血症,高尿酸血症的急性期为痛风,为保证痛风不反复,建议您血尿酸水平控制在300umol/l以下。平时可以服用碳酸氢钠片,无副作用。

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