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新生儿胆道闭锁十一个月了;肝移

性别:女

年龄:1岁

新生儿胆道闭锁十一个月了;肝移植能长期生存吗?怎么办?快一岁了。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
谢周龙龙 医师 儿科 极速问诊
三级甲等 上海儿童医学中心

问题分析:你好,胆道闭锁目前最有效的根治手段就是肝移植,常见采用父母活体肝移植最多,采用此种肝移植的胆道闭锁患儿长期生存及预后均较好。
你家宝宝已经是十一个月了,一般胆道闭锁不予治疗的话自然生存率也仅在一年左右,建议不要再拖了,尽早治疗。肝移植是目前治疗胆道闭锁效果最好的根治方法。

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婴儿胆道闭锁主要由发育问题引起的胆道畸形引起。你可以选择手术来治疗这种疾病。你可以带孩子去北京的大医院。手术效果较好,在临床上较为普及。这段时间不要吃油腻的食物,以免病情恶化。
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如果孕妇有了生育的需求,那么一般都会到妇产科做例行产检,只不过产检的项目不一样,检查的内容也会有很大的差别。胎儿有先天性胆道闭锁,一般不能通过常规彩超来发现,但通过三维彩超、四维彩超等,可以发现胎儿有胆道闭锁。胆道闭锁的胎儿在分娩后会出现很大的并发症,一旦发现有问题,就必须进行引产,终止妊娠。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
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葛西手术在临床上主要是用于治疗先天性胆道闭锁。部分先天性胆道闭锁的新生儿在应用葛西手术治疗以后可以获得较好的效果,生存期有可能达到数十年以上。但是也有部分先天性胆道闭锁的新生儿,即使应用葛西手术治疗,也有可能出现病变进一步进展,甚至导致肝硬化的发生,如果不能够给予及时的肝移植,可能很快造成死亡。
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不可以治好的,胆道闭锁是新生儿的一个非常危重的疾病,治疗效果往往都非常差,而且患儿一岁内的致死几率是非常高的,晚期可能出现肝硬化或者肝功能衰竭,所以这种疾病治疗是非常棘手的。
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胡春晓副主任医师
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胆道闭锁是胆道完全性梗阻,血清胆红素的水平也会呈进行性上升,当直接胆红素超过二分之一时,也基本上可以确定胆道闭锁。先天性胆道闭锁是小儿外科领域中最重要的消化外科疾病之一,也是小儿肝移植中最常见的适应证。
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胆道闭锁的患儿能够存活多久,还需要根据是否及时地给予诊断和治疗来决定。如果没有进行手术,大部分的话有可能在1年内出现死亡。如果只是进行胆肠吻合手术或者是葛西手术会适当的延长生存期,但是大部分的患儿还需要通过肝移植才能达到比较好的生存效果。
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胡春晓副主任医师
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胆道闭锁,黄疸指数不但不会下降,而且也会相反的引起增高的现象。这就是典型的阻塞性黄疸的发病原因。如果胆道有公主和狭窄的情况下,是需要通过手术治疗,来缓解这种症状的,其他的药物治疗,是完全不能恢复这种现象的。
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通过核磁共振检查新生儿胆道闭锁。胆道闭锁有时很难早期发现。既往认为胆道闭锁是一种先天性病变,不过目前研究发现很多的新生儿在出生时胆汁排泄是正常的,随着病情的进一步发展,胆道才会出现出现完全性闭锁。
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肝移植是先天性胆道闭锁发展至终末期惟一有效的治疗手段。在小儿(年龄小于18岁)肝移植中,先天性胆道闭锁所占比例接近一半,其中1岁以内中,所占比例约90%。葛西手术后约67%的儿童在成人之前仍需要肝移植救治,由此,葛西手术成为了病人在接受肝移植以前的一种过渡性治疗。通常,病人接受肝移植手术时机被认为是葛西手术术后胆红素持续在10mg/dl以上和年龄120天以上肝脏已出现明显硬化。
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