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医生你好,我爸爸今年67岁,过年前的时候突然觉得胸口...

性别:男

年龄:67岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生你好,我爸爸今年67岁,过年前的时候突然觉得胸口有点轴,吞咽困难。到医院后坐了X光检查、上食管造影都没发现问题,后来又做了胃镜,说是浅表性胃炎。医生诊断为上食管反流,并开了一些韩国进口的药物治疗。但是吃了一个月后,效果并不明显,而且上食管开始发炎。无奈,又去医院打了半个月的点滴进行消炎。消炎后,症状稍有缓解,但是这几天又开始出现之前的胸口轴,吞咽困难的症状。请问医生,这种病有没有可能是其他症状,或者有没有好的治疗方法?谢谢
曾经治疗情况和效果:

到医院后坐了X光检查、上食管造影都没发现问题,后来又做了胃镜,说是浅表性胃炎。医生诊断为上食管反流,并开了一些韩国进口的药物治疗。但是吃了一个月后,效果并不明显,而且上食管开始发炎。无奈,又去医院打了半个月的点滴进行消炎。

想得到怎样的帮助:

请问医生,这种病有没有可能是其他症状,或者有没有好的治疗方法?谢谢

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
景卫良 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 大连市中心医院

问题分析:男性,67岁,过年前的时候突然觉得胸口有点“轴”吞咽困难。X光检查、上食管造影都没发现问题,胃镜,浅表性胃炎。医生诊断为上食管反流,这几天又开始出现之前的胸口轴,吞咽困难的症状。食管炎,食管运动功能不良可能性大。
做心电图检查,除外心脏疾患。可以口服胃肠,食管动力药物甲氧氯普胺片,会好。

追问:医生您好。心电图检查已经做过了,没有问题。您说的这些药也都吃了一个月的时间了,而且还增进了一些韩国进口的专治上食管反流的药物,但是一直效果不明显。所以我们才会比较紧张,请问医生这个病会不会是确诊有误?或者是治疗方法不对?还想请问医生,有没有比较好的方法进行治疗。

回复:你述说的有点“轴”,感觉特殊,可以看神经内科,与医生交流,做脑神经检查。

追问:医生您好。轴是湖南方言,应该是阻的意思,就是东西吃下去感觉卡在胸口那里。

回复:奥,是吞咽不顺的感觉。钡餐透视,胃镜,都没有看到食道局部有影响吞咽的器质性改变,静脉点滴消炎药物,有缓解。可以再做消炎治疗。也希望你能说明每次用药的具体名称,剂量,便于分析。建议神经内科会诊。

黎娇 医师 内科 极速问诊
三级甲等 南昌市第一人民医院

问题分析:你好,根据你描述的情况,你这种要做24小时食道ph值检测。
症状是符合返流性食管炎,吃点奥美拉挫,吗丁啉治疗。

追问:谢谢医生的回复。您说的这些药都吃了,而且在医院也开了很多专制食管返流的药,但是都未见效果。

回复:做一个心电图心脏彩超看一下是不是心脏问题导致的胸闷。

追问:心电图和心脏彩超都做过了,都没有发现问题

回复:那要怀疑是不是精神因素导致的?

追问:谢谢医生回复。但是他的症状与上食管返流高度吻合啊,烧心、吞咽困难,吃了辣的或者其他比较硬的东西症状表现的就很明显,而且晚上也睡不太好。老人家年纪比较大了,我们就想看能不能有好的方法快点治好。

回复:但是他做了检查不符合呀。所以怀疑他是精神因素引起来的。

追问:医生您好。精神因素也可以引起这些症状吗?但是他吃不了东西呀,吃了就不舒服,这个症状比较吓人。

回复:精神因素就可以引起躯体这些症状。

追问:医生您好。如果是精神因素的话应该如何治疗呢?

回复:先要了解他是不是精神紧张,压力大,失眠。

追问:没病的时候精神很好,但是从生病后,精神有点紧张,压力稍大。但是病在前面的

回复:你先按照反流性食管炎来治吧!

姚学华 副主任医师 内科 极速问诊
一级甲等 胜利油田管理局龙口基地中心医院

问题分析:胃炎,食管炎的症状主要表现为胃壁细胞分泌胃酸过多。治疗主要抑制胃酸分泌。同时杀除幽门螺杆菌。
建议应用四联疗法杀幽门螺杆菌。奥美拉唑,铋剂,克拉霉素阿莫灵。同时应用其它保护胃黏膜药物。饮食不能吃甜的,辛辣的食物。

追问:医生你好,我爸爸今年67岁,过年前的时候突然觉得胸口有点轴,吞咽困难。到医院后坐了X光检查、上食管造影都没发现问题,后来又做了胃镜,说是浅表性胃炎。医生诊断为上食管反流,并开了一些韩国进口的药物治疗。但是吃了一个月后,效果并不明显,而且上食管开始发炎。无奈,又去医院打了半个月的点滴进行消炎。消炎后,症状稍有缓解,但是这几天又开始出现之前的胸口轴,吞咽困难的症状。请问医生,这种病有没有可能是其他症状,或者有没有好的治疗方法?谢谢。另外心电图和心脏彩超都做过了,都没有发现问题。

回复:考虑还是食管和胃发炎所致。应用抑制胃酸药和抗炎药。同时流质和半流质饮食,逐渐调理。食管造影胃镜没事,就不用担心。

追问:医生您好。一直在吃药,只是没有好转。胃镜那些检查是春节前做的,现在两三个月了,有必要再重新去做个检查吗?

回复:我觉得没必要,需要调理,建议服用中药调理。

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