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各位医生大家好:平均血小板体积:MPV8.6血红蛋白:16.

性别:男

年龄:36岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
各位医生大家好:平均血小板体积:MPV8.6血红蛋白:164平均红细胞血红蛋白浓度:362血小板PLT:314蛋白定量(尿):0.139尿量:1900ML甘油三脂TG:3.07阴离子间隙AG:18尿酸:581葡萄糖:6.2磷:0.82总胆红素:27.4白蛋白:53.1K链:8.11,请问一下这是什么原因呀?急盼回复!非常感谢!以上为一些异常的指标,其他的指标都正常!
曾经治疗情况和效果:

现在正在吃碳酸氢钠片,第天四颗,另外那个马笨降尿酸的药吃了50MG后就停服了!

想得到怎样的帮助:

我这些指标中是一些什么原因导致的?现在是否出现痛风性肾病或是尿酸性肾病?我应当如何配合医生的治疗方案?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张萌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 新余市人民医院

问题分析:病例分析:肾功能是正常的吗,尿常规中的PH是多少
意见建议:餐后2小时血糖和糖化血红蛋白需要检查的,您目前高尿酸,高脂血症,血糖也轻度升高,可能存在代谢综合征,血压也可以检查的。注意饮食,适当运动,如果肥胖需要减重,定期复查痛风的饮食和预防

追问:尿常规中的PH值为5.0 ,尿液导电率为3.0其他都正常,血压正常,现在我的疾病看来是代谢综合症?我这是吃了中药后才导致出现现在的现像的,这个严重吗?高尿酸血症,尿酸性肾病,痛风性肾病是这些吗?

追问:目前尿常规是酸性,可以加用碳酸氢钠促进尿酸排泄

马跃红 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 安徽省第二人民医院

问题分析:根据你的检查情况考虑高脂血症,高尿酸血症。目前还不能诊断痛风。
低盐低脂饮食,加强锻炼,多喝水,可以服用降尿酸药以及降脂药。定期复查。

追问:我现在基本上吃的都是素菜,并且盐也吃得很少很少,同时大量喝水,水果方面基本上吃的是香蕉,梨,苹果,海带吃的比较多,现在吃的药物有碳酸氢钠,还有一个马小溴笨纳的降尿酸药物,医生说一月后复查,可是我吃这二个药物的过程中发现有心慌心跳加速的情况,跳起来发现人整个胸闷气短没有力气,出现心慌的情况!高尿酸血症,高脂血症都是由于尿酸高所引起的吗?我现在左脚一直痛,这个现在还不能诊断为痛风性肾病吗?痛风与痛风性肾病是一个概念吗?或是其他?高脂血症严重吗?对肾功能是否有影响?后期如果尿酸降下来了,会不会继续反弹,在注意饮食保养的情况下!?

回复:长期的高尿酸会引起痛风的,所以尿酸高需要治疗的。尿酸的高低与饮食有关系,会出现反弹的,这就要注意饮食,低嘌呤饮食,不要进食海鲜、豆制品、酒等等。你的高脂血脂不严重,不要担心,甘油三脂超过3了,可以吃点降脂药物如苯扎贝特片,服用半月在复查一下。

陈树蕃 极速问诊

问题分析:根据肾功能来确定饮食的蛋白和盐、钙的含量,一般需要优质蛋白质,即牛奶、鸡蛋、肉等提供的蛋白质。植物提供的蛋白质为为非优质蛋白质。(1)宜食含低蛋白、高糖的食物,选用生物利用度高的蛋白质,如乳类、蛋类、瘦肉、鱼、鸡等。含糖量高的食物:如蜂蜜、葡萄糖、甜果汁等。(2)宜吃新鲜蔬菜、水果。补充维生素及叶酸等。(3)宜用植物油,但不限脂肪摄入量。
以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。

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