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2014年10月1期间感觉气管呼吸有异响.怀疑可能有痰.去医

性别:男

年龄:30岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2014年10月1期间感觉气管呼吸有异响.怀疑可能有痰.去医院排CT诊断为右肺中叶肺炎.用了14天可乐必妥(9天口服.5天点滴).后发现还是一直低烧(37.2-37.4).又服用了一周的拜福乐.还是不见好转.就去结核防治所做PPT测试和痰培养.PPT显示大小为2*1.5.痰培养出现阳性3个加号.2014年12月19日到鞍山胸科医院治疗.先后做了几次痰培养均不排菌.2014年12月24日做了气管镜检查出气管里有白色脓苔和肉芽组织.气管壁上有小孔.怀疑是淋巴化脓导致气管壁被腐蚀出小孔.脓胎从小孔排出.基本定为右肺中叶结核并发支气管内膜结核先后做了7次气管镜.第6次做完医生说长得挺好的.但气管里的小孔不一定能长平.就那样拉.间隔1个月后也就是4月8日做第7次气管镜复查时发现小孔周围有结节.是不是结核没控制住又严重了.现在两个胳膊肘.后脑勺都痛.每天都失眠.
曾经治疗情况和效果:

2014年12月19日开始使用点滴丁胺.口服吡嗪酰胺.(早晚各3粒)乙胺丁醇(晚3粒)美能(早中晚各2粒).B6.B1.维C.AD(每晚各3粒).利福平(每晚2粒).同时雾化丁胺(一次1支2毫升.一日2次).大概1个月后(2015年1月27日)丁胺出现副作用.改用左氧氟沙星点滴.(同时雾化改为异烟肼).1个月后(2月28日)点滴改为口服左氧氟沙星.用点滴丁胺一周后基本上不低烧了.过完年(2月25日)开始低烧(37.2-37.3)这个时期用左氧氟沙星.3月2日做血常规化验淋巴细胞高.3月21日发烧38.5度.3月24日拍CT右肺中叶炎症比之前严重了.4月5日做血常规检查淋巴那项正常.白细胞.红细胞又高了.由于有家族史没敢吃异烟肼.

想得到怎样的帮助:

1;气管里出现结节说明什么?2:现在吡嗪酰胺已用了将近4个月了能否停药?3:气管镜还需要再做吗?谢谢您的帮助!

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
许凤全 主任医师 精神科 极速问诊
三级甲等 广安门中医院

问题分析:病例分析:有焦虑吗?
意见建议:不除外焦虑状态的可能。建议进一步检查确诊,及早采用中药治疗,副作用小,疗效好,可以面诊。

郝建 医师 内科 极速问诊
三级甲等 蚌埠市第三人民医院

问题分析:从你讲的情况来看,你有结核病史,气管内结节不排除气管粘膜下结核的可能。
建议继续常规联合规律全程抗结核治疗,暂时无需复查纤维支气管镜。

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