老师你好，我是丛集性头痛。晚上

偏头痛紧张型头痛丛集性头痛，具体分析如下：1、偏头痛：是一种血管性头痛，多见于中青年和孩童，头痛发生在一侧额叶的眼窝处，表现为波动性跳动，伴有恶心、呕吐，是一种发作性头痛，在头痛之前会出现一些症状，比如视物模糊，视物视野有盲点或偏盲等症状，偏头痛可以在几个小时到几天内消失，很少会出现偏头痛。2、丛集性头痛：是一种与下丘脑功能不全相关的血液系统疾病，它的症状是在一侧额部的眶部，或者是在整个头部，它的症状是强烈的，没有任何征兆。

问题分析：头痛的治疗目的是减轻或终止头痛发作，缓解伴发症状，预防头痛复发。治疗包括药物治疗和非药物治疗两个方面。非药物治疗主要是物理疗法可采取用磁疗、氧疗、心理疏导 ，缓解压力，保持健康的生活方式， 避免各种偏头痛诱因。 药物性治疗分为发作期治疗和预防性治疗。发作期的治疗为了取得最佳疗效，通常应在症状起始时立即服药。治疗药物包括非特异性止痛药如非甾体类抗炎药（ NSAIDs） 和阿片类药物，意见建议：特异性药物如麦角类制剂和曲普坦类药物 。药物选择应根据头痛程度、伴随症状、既往用药情况等综合考虑，答非所问、敷衍、无意义回复，将会被通报！

是下丘脑参与发病机制，就是所谓的生物钟学说。下丘脑是内分泌和神经系统的调节中心，丛集性头痛的发作有着昼夜节律的规律，同时伴有一些自主神经的症状，这方面说明下丘脑参与了丛集性头痛的发作。

丛集性头痛有自愈的可能，丛集性头痛发作时间一般持续数周或者数月以上，除头痛外，可伴有结膜充血，眼睛干涩、流泪，甚至眼眶疼痛，可用激素或特异性止疼药物治疗，比较好。

丛集性头痛是头痛中严重的一种，是属于血管性头痛的范畴。病人在一段时间内密集性的发作头痛，症状非常严重，影响工作、生活质量，多见于年轻人。分为发作性和慢性的两种临床类型。

丛集性头痛的发病原因是下丘脑参与发病机制，就是所谓的生物钟学说。下丘脑是内分泌和神经系统的调节中心，丛集性头痛的发作有着昼夜节律的规律，同时伴有一些自主神经的症状。

丛集性头痛好发年龄在20—50岁，平均为30岁左右。一侧眼眶周围周期性爆炸性疼痛，伴痛侧眼睛流泪、结膜充血、鼻塞流涕是本病的主要临床特点。疼痛常起源于一侧眼眶周围向三处即同侧颞区、前额、下颌区放散，每次发作绝大多数在同一侧，只有极少数转移到对侧。疼痛呈剧烈深在性，无搏动性，性质为爆炸性，偶有阵发性针刺样或冰刺样疼痛。

丛集性头痛是一种神经血管性头痛。最常见的表现为一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛。有的还伴有同侧眼结膜充血、流泪、瞳孔缩小、眼睑下垂等症状。丛集性头痛发作，存在昼夜节律性和同侧颜面部的自主神经症状，可能与下丘脑的神经功能紊乱有关。并且三叉神经的血管复合体，也参与了原发性神经血管性头痛。饮酒或者血管扩张药物也可诱发头痛发作。

丛集性头痛的治疗主要分为发作期治疗和缓解期治疗。发作期可以使面罩吸氧，一般吸入纯度为100％的纯氧，一般起效比较快。缓解期的治疗一般根据发作的频率和发作的时间选用不同的治疗。

丛集性头痛，可以使用一些缓解血管痉挛的药物，或者是用一些活血化瘀的中药进行治疗，也可以进行针灸治疗，针灸的穴位有百会、风池、印堂、两侧太阳、太冲、合谷穴等。在发作期间，病人也可按摩这些穴位，起到明显的缓解治疗作用。