性别：男
年龄：43岁
有动脉硬化轻度。
请医生帮助解答。
追问：我昨天查了一下心脏彩超和心电图，心脏大小和心脏功能都没有问题，但是心电图显示T波V5V6低平，下一步该怎么办呀？
回复：V5V6T波低平说明心肌侧壁供血不足，建议加用单硝酸异山梨脂片扩张冠脉就可以。
追问：用不用做64排或者造影呀？
回复：可以做冠脉造影明确诊断。
追问：前两天服用了两天倍他乐克，每次半片，一天两次，第三天测心电图时，T波低平的现象不明显了，这说明什么呀？
回复：倍他乐克可以抑制肾素_血管紧张素_醛固酮系统起降压作用后冠状动脉痉挛减轻，冠状动脉供血好转，所有T波低平减轻。倍他乐克减慢心率，不适合心率慢的病人。
追问：吃了三四天倍他乐克，今天又做了一下心电图，心电图的T波低平问题不存在了，心电图又正常了。我也闹不懂了，心脏缺血到底是在药物的作用下得到了复苏？还是心脏根本就没有什么问题呢？
回复：做冠状动脉造影就可以明确诊断。
追问：心脏内科的主任看过我的心电图说，我的心脏没事，因为用倍他乐克后心电图发生了改变，回到正常，说明心脏没事，如果真的有事，吃倍他乐克两天心电图也改变不过来，不用吃药，真的吗？
回复：如其反复纠结，那就去检查排除冠心病。
追问：如果心电图正常，还 有没有必要呀？
回复：心电图正常说明没有大的问题。
追问：谢谢专家， 阿托伐他汀钙片与辛伐他汀有什么区别呀？
回复：都是降血脂药物，没有大的区别。
追问：专家真好，非常感谢，以后会经常麻烦你的，希望你天天开心，事业顺利。
追问：我昨天查了一下心脏彩超和心电图，心脏大小和心脏功能都没有问题，但是心电图显示T波V5V6低平，下一步该怎么办呀？
回复：T波低平是心肌缺血的表现，与冠状动脉硬化有关，应该问题不大，注意复查心电图就行
追问：前两天服用了两天倍他乐克，每次半片，一天两次，第三天测心电图时，T波低平的现象不明显了，这说明什么呀？
回复：倍他乐克可以减低心肌收缩力，心肌收缩力减低后，对冠状动脉的压缩就小了，冠状动脉是给心肌供血的，所以心肌供血会改善
追问：这个并不能改变心脏有病变的事实吧
回复：是的，随着年龄增长，尤其是高血压的患者，都会有心肌不同程度的缺血，轻度缺血一般问题不大
追问：吃了三四天倍他乐克，今天又做了一下心电图，心电图的T波低平问题不存在了，心电图又正常了。我也闹不懂了，心脏缺血到底是在药物的作用下得到了复苏？还是心脏根本就没有什么问题呢？
回复：倍他乐克是可以改善缺血，减轻症状，您的问题在于冠脉，通过药物可以改善
追问：心脏内科的主任看过我的心电图说，我的心脏没事，因为用倍他乐克后心电图发生了改变，回到正常，说明心脏没事，如果真的有事，吃倍他乐克两天心电图也改变不过来，不用吃药，真的吗？
回复：是真的，以后注意低盐低脂饮食就行，可以定期复查心电图
追问：依娜普利可以吃半片吗？
回复：这个要根据你血压的情况，可以吃半片，但一般是一片
追问：谢谢专家， 阿托伐他汀钙片与辛伐他汀有什么区别呀？
回复：没什么区别，都是调血脂的药物
追问：我昨天查了一下心脏彩超和心电图，心脏大小和心脏功能都没有问题，但是心电图显示T波V5V6低平，下一步该怎么办呀？
回复：建议早点就医, 具体建议遵医嘱治疗,这样有助于对你的疾病有个明确的诊断, 如有问题可再留言，希望对你有所帮助。祝您身体健康！
追问：前两天服用了两天倍他乐克，每次半片，一天两次，第三天测心电图时，T波低平的现象不明显了，这说明什么呀？
回复：具体建议遵医嘱治疗,这样有助于对你的疾病有个明确的诊断, 如有问题可再留言，希望对你有所帮助。祝您身体健康！
追问：吃了三四天倍他乐克，今天又做了一下心电图，心电图的T波低平问题不存在了，心电图又正常了。我也闹不懂了，心脏缺血到底是在药物的作用下得到了复苏？还是心脏根本就没有什么问题呢？
回复：你好，A.抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）防治血栓形成，预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞；B.β-受体阻断剂（如美托洛尔或其缓释片），减慢心率减少心肌的秏氧，预防猝死；
追问：心脏内科的主任看过我的心电图说，我的心脏没事，因为用倍他乐克后心电图发生了改变，回到正常，说明心脏没事，如果真的有事，吃倍他乐克两天心电图也改变不过来，不用吃药，真的吗？
回复：建议早点就医, 具体建议遵医嘱治疗,这样有助于对你的疾病有个明确的诊断, 如有问题可再留言，希望对你有所帮助。祝您身体健康！
追问：依娜普利可以吃半片吗？
回复：建议您早点就医,具体遵医嘱治疗，不可擅自服药，盲目治疗，如有问题可再留言，希望对你有所帮助。祝您身体健康！
追问：我昨天查了一下心脏彩超和心电图，心脏大小和心脏功能都没有问题，但是心电图显示T波V5V6低平，下一步该怎么办呀？
回复：您有活动时心慌，心前区憋闷、压榨、疼痛感吗？
追问：十年前有过一次，但吃含的药不顶事，平时也偶尔不适，吃参归养血片后就没事了，但心脏病的药不是太顶事。前两天服用了两天倍他乐克，每次半片，一天两次，第三天测心电图时，T波低平的现象不明显了，这说明什么呀？
回复：倍他乐克是β受体阻滞剂，具有减慢心率，减少心肌耗氧量的作用，可以治疗冠心病和心律失常。T波低平表明可能有部分心肌缺血，如果服药后低平T波恢复正常，表明心肌缺血得到改善。倍他乐克不能随便停药，以防冠心病突然加重。
回复：倍他乐克是β受体阻滞剂，具有减慢心率，抑制心肌收缩力，减少心肌耗氧量的作用，可以用来治疗冠心病，它能在治疗冠心病的同时除了缓解心绞痛外还减慢心率。T波由低平变为正常，表明缺血的心肌恢复了供血，表明效果不错。
回复：T波低平甚至倒置表明心脏的部分心肌缺血。服药后低平T波恢复正常形态，表明药物有效，原来缺血的心肌恢复了供血。
回复：T波低平甚至倒置表明心脏的部分心肌缺血。服药后低平T波恢复正常形态，表明药物有效，原来缺血的心肌恢复了供血。
回复：您收到我的回复了吗？
追问：收到了，谢谢你。看起来心肌确实是有问题，对吧？
回复：是的，考虑您有部分心肌缺血，建议您去大型3甲医院的心内科更详细检查一下。
追问：吃了三四天倍他乐克，今天又做了一下心电图，心电图的T波低平问题不存在了，心电图又正常了。我也闹不懂了，心脏缺血到底是在药物的作用下得到了复苏？还是心脏根本就没有什么问题呢？
回复：您好，心脏的冠状动脉痉挛（一过性）或者硬化、狭窄（持续性）均可导致心肌缺血。如果您想确切的知道心脏的血管由于供血异常，可以做冠脉CTA或冠脉造影，后者是诊断冠心病的金标准。
追问：如果心电图正常了，还有必要再作造影吗？
回复：如果您想确切的了解冠心病的严重程度，建议您做冠造，当然，冠造也是有风险的，建议您去医院详细咨询一下心内科专家。
追问：谢谢专家， 阿托伐他汀钙片与辛伐他汀有什么区别呀？
回复：他汀类药物具有良好的调脂作用和预防心血管病，但每一种他汀类降脂药作用效果又有区别。阿托伐他汀是人工合成的HMG-CoA还原酶抑制剂，不需代谢在人体内即有生物活性，而辛伐他汀是由洛伐他汀衍生的一种半合成化合物，为无活性的内酯，口服后需在肝脏转变成有活性的开放酸形式，因此阿托伐他汀口服后发挥作用较辛伐他汀更快，半衰期更长。您的肝肾功能正常吗？
追问：前两天抽血化验，肝肾 还是没有什么问题。只是转氨43，高出正常3个。
回复：谷草或谷丙转氨酶略高一点，一般问题不大，但长期服用他汀类药物需要注意横纹肌溶解（表现为肌肉剧烈疼痛）及肝肾功能损害（抽血检查可及时发现异常）等不良反应，应定期检查肝肾功能。
追问：上午心电图是T波V5、V6低平，窦性心律，医生开了点倍他乐克，过两天再测一下心律。象我这种情况，是依娜普利配苯磺酸氨氯地平好呢？还是依娜普利配坎地沙坦好？
回复：如果你现在再吃倍他乐克，那就再加一个依那普利就可以。如果没有吃，则依那普利加氨氯地平。
追问：前两天服用了两天倍他乐克，每次半片，一天两次，第三天测心电图时，T波低平的现象不明显了，这说明什么呀？
回复：导致T波低平常见的是心肌缺血，因为倍他乐克可以降低心率减少心肌耗氧量，所以可以缓解缺血
追问：吃了三四天倍他乐克，今天又做了一下心电图，心电图的T波低平问题不存在了，心电图又正常了。我也闹不懂了，心脏缺血到底是在药物的作用下得到了复苏？还是心脏根本就没有什么问题呢？
回复：心肌缺血主要是冠状动脉狭窄或心跳快心肌供血不足导致的。主要还是心脏上的血管有问题导致的。
追问：谢谢专家， 阿托伐他汀钙片与辛伐他汀有什么区别呀？
回复：没什么区别他们属于同一类药，服用一种就可以
