纵隔窗显示纵隔明显左移怎么回事？

性别：男

年龄：83岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

双肺CT平扫影响表现：平扫肺窗显示两肺纹理清晰，走向分布无异常，左肺野缩小并见高密度影，右肺实质未见渗出或占位性病变，纵隔窗显示纵隔明显左移，左侧左肺体积缩小并见软组织密度影，密度欠均匀，胸腔见液体性密度影，左侧膈肌上移，右肺门无增大，左侧支气管阻塞，纵隔未见重大淋巴结，胸膜、肋骨及胸壁软组织未见异常。

曾经治疗情况和效果：

医生说是肺癌，因为患者83岁，年龄大，有的医生建议保守治疗，有的医生说要进一步检查

想得到怎样的帮助：

我们也不知道下一步该怎样治疗，病人现在说浑身疼，也吃不下饭，不知道该怎么办？积液能抽吗，抽后对病人有无影响？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张林三主治医师内科极速问诊

二级甲等沂源县人民医院

问题分析：您好，详细的阅读了您的病例，我认为肺癌的可能性很大，老年人出现肺CT的表现，结合是可以排除的，有胸腔积液，很可能是肺癌。
我的建议是保守治疗，年龄太高，多脏器都处于衰竭状态，手术是不能承受的，况且没有必要继续检查，做纤支镜或者活检都是很痛苦的，胸腔积液量如果很大是可以抽取并做化验的。

追问：有的医生建议做肺结核检查，我也查了资料，结核的可能性不大，但是患者想检查，胸腔积液量大小怎样做什么检查，抽取后做化验的目的？谢谢医生

回复：积液量多少可以通过彩超或者CT很容易判断，可以抽取一点做化验

李晓龙医师内科极速问诊

二级甲等石家庄人民医院

问题分析：病例分析:积液可以抽，抽了之后应当查有无瘤细胞。并且注意补充白蛋白
意见建议:经济条件允许的可以尝试靶向药物治疗。

于海江主治医师内科极速问诊

其他明水县崇德镇卫生院

问题分析：你好，看你说的病人检查出有患了肺癌的病情了，那看病人的年龄比较大了，这样看手术和放化疗方面都是不适合做的，这些治疗方法对身体伤害是比较大的
那像现在的病情，到是可看看中医也是会比较好的，这时通过中医的辨症来进行对症治疗也能会有不错的效果，如果说积液量过多时，也可抽液治疗的，但只是少量，可以通过中药治疗结合上利尿药物治疗也行的

追问：谢谢医生。

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