医生你好：我最近出现向心性肥胖，肚子周围

行为治疗，通过宣传教育，让其意识到肥胖的危害，从而配合治疗，均衡膳食，控制总热量的摄入。合理配餐，控制总热量的摄入，控制脂肪和蛋白质的摄入，保证膳食纤维的供给，多食用粗粮、蔬菜和水果。限制糖类的摄入。

判断向心性肥胖有以下标准：一是体质指数BMI（体重kg/身高米的平方）大于或等于30则为肥胖；第二个指标是腰围，它表明内脏脂肪和身体中总脂肪的相对比例；第三个指标则是个人疾病风险情况，患病危险因素越多，就越需要控制体重。

向心性肥胖患者首先需要排除有无其他疾病，比如皮质醇增多症，如果有疾病，则需要手术治疗解除病因，肥胖自然会逐渐缓解。如果是单纯性肥胖，则需要通过控制饮食、运动减肥，同时可以用一些可减肥的药物来帮助减肥。如果体重指数明显增高，可考虑行外科手术治疗。

向心性肥胖由内分泌性疾病引起或长期服用激素类替代药所致。平时要多吃青菜水果，避免煎炸油腻食品，向心性肥胖是指躯体明显肥壮，而四肢相对瘦小的肥胖，不像其他肥胖一样是躯体四肢均匀肥胖。

向心性肥胖患者首先需要排除有无其他疾病，比如皮质醇增多症（肾上腺瘤、肾上腺增生、垂体瘤等），如果有上述疾病，则需要手术治疗解除病因，肥胖自然会逐渐缓解。如果是单纯性肥胖，则需要通过控制饮食、运动减肥，同时可以用一些可减肥的药物来帮助减肥。

向心性肥胖需要通过控制饮食、运动减肥，同时可以用一些可减肥的药物来帮助减肥，减肥期间还需要注意自己的卫生习惯。如果体重指数明显增高，可考虑行外科手术治疗，比如袖状胃切术等。

向心性肥胖能恢复，激素治疗会出现身体发胖的症状，目前还是治病重要。激素是调节机体正常活动的重要物质，它们中的任何一种都不能在体内发动一个新的代谢过程，激素引起的肥胖往往在停药后1到2年内配合中低热量饮食就好了。

可以通过饮食调理、运动调理、药物治疗等方式来缓解症状。首先，向心性肥胖患者在饮食上要注意控制脂肪、蛋白质的摄入量，同时要保证膳食纤维的供给，多吃粗粮、蔬菜、水果等食物，少吃油腻、高糖分、刺激性食物；其次，可通过仰卧起坐来锻炼腹部肌肉，促进腹部脂肪代谢。还可以通过游泳减肥，因为游泳消耗比较大，对关节的磨损也比较小，可以消耗身体多余的脂肪；然后，可在医生指导下使用氨鲁米特、米非司酮等药物，减少糖皮质激素释放，缓解向心性肥胖；最后，肾上腺分泌过多糖皮质激素可能是肾上腺肿瘤引起的，建议手术切除瘤体，减少糖皮质激素分泌，缓解向心性肥胖。向心性肥胖患者要少吃高淀粉、糖类、脂肪类食物。适当的体育锻炼不仅能减肥，还能增强体质。身体出现不适要及时到医院就诊，避免使用药物耽误病情。

向心性肥胖症状主要是腰腹部赘肉多。向心性肥胖的症状有：患者的腰腹部赘肉特别多，并且明显的增粗。体内脂肪沉积主要是以心脏、腹部为中心。向心性肥胖患者的体形看着最粗的部位，就是腹部，腰围会大于臀围，尤其是女性，出现肥胖症时，比较明显的临床表现。建议发现自己身体有不适的症状发生的时候，要及时到到正规机构检查治疗。也要调整自己的心情，降低压力，保持情绪稳定。

向心性肥胖症状主要是腰腹部赘肉多。向心性肥胖的症状有：患者的腰腹部赘肉特别多，并且明显的增粗。体内脂肪沉积主要是以心脏、腹部为中心。向心性肥胖患者的体形看着最粗的部位，就是腹部，腰围会大于臀围，尤其是女性，出现肥胖症时，比较明显的临床表现。建议发现自己身体有不适的症状发生的时候，要及时到到正规机构检查治疗。也要调整自己的心情，降低压力，保持情绪稳定。