老年女性患扩张型心肌病心衰在江苏住院治疗几次症状逐...

一般来说，扩张型心肌病导致心衰可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。如果扩张型心肌病导致心衰，患者可以遵医嘱使用倍他乐克、贝那普利、依那普利等药物。除了服用药物，患者应该合理膳食，戒烟戒酒，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，养成良好的生活习惯，保持良好的心态。

一般情况下，扩张型心肌病的治疗药物有他乐克、螺内酯、洛汀新等，具体内容如下：患者使用倍他乐克、螺内酯、洛汀新等可以改善患者的心脏机能，缓解其心脏负荷的药物。如果发生了心脏病，心脏扩张，会导致心肌的收缩功能下降，可以通过外科方式来进行起搏器来维持心脏的收缩。心衰是由心脏原因引起的，需要给予一些有强心作用的药物，同时要注意避免剧烈的活动，避免损伤心脏。

扩张型心肌病难治性心衰需要及时使用能够纠正心功能的药物和抗血小板聚集的药物。如果在积极药物治疗的基础上仍存在有心力衰竭的症状，或恶性心律失常，可行起搏器植入术，或心脏移植。

扩张型心肌病难治性心衰治疗原则是及时治疗。心衰严重顽固性心衰持续存在，经休息后给予水分、适当的洋地黄、利尿、扩血管药物治疗，排除并发症及诱因后，心衰未改善或恶化，即为难治性心衰。心衰的病因控制不好，有感染，心律失常等并发症，内科治疗不当，晚期心衰，老年心衰，心脏舒张功能障碍。晚期心衰是指在标准治疗下仍有明显的左心功能不全症状，运动耐量严重下降。

一般情况下，扩张型心肌病可以采取药物治疗、手术等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：1.药物治疗：扩张型心肌病的患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用β受体阻滞剂、ACEI类药物、抗凝药物、洋地黄类药物进行治疗。2.手术：患者还可以在正规医院接受心脏移植手术进行治疗，这是心脏病或心肌病的有效治疗方法。

通常情况下，扩张型心肌病的症状如下所示：扩张型心肌病通常表现为左心功能不全，容易导致运动耐力降低，平躺困难，甚至是喘不过气来。如果是右心功能不全，就会导致全身肿胀，消化系统的淤血，导致肠胃功能下降，导致腹部肿胀。扩张性心肌病是一种较为常见的心血管病，其临床表现为：心房扩大，心房壁薄化。到了后期，三室起搏器或心脏移植手术都是必要的。

扩张型心肌病进展缓慢，由检查发现心脏扩张至症状逐渐出现，可在10年后出现，少数病人可在短期内进入快速进展期。扩张型心肌病最早见于X线检查，以心脏扩大为特征，起病时间不定。患者发现大多数是出现症状或者由于其它疾病检查出来心脏问题。临床表现以活动时居多，呼吸困难，活动量下降，随病情恶化，夜间可有阵发性呼吸困难，端坐呼吸等左心衰表现。

扩张型心肌病晚期有以下症状。扩张性心肌疾病在后期会有很大的影响，并且有可能会有多种心律不齐。因此，到了后期，会有呼吸困难、不能平躺、活动后会有喘息的感觉，还会有水肿的症状，比如：眼睑、下肢水肿、胸腔积液、腹腔积液、胃口减退、疲倦、体重减轻等。还有心律不齐，比如房颤，室早，室快等，还会出现心悸，疲倦，甚至出现黑朦，晕眩等。

一般情况下，扩张型心肌病心衰三度相对较为严重，提示患者应采取合理利尿扩血管等措施对心衰进行矫正，若因呼吸道感染而导致心衰恶化，则还应联合抗炎治疗才能更有效地矫正心衰。在选择扩血管药物时，应该首选硝普钠；还要注意呋塞米的用法用量的调节。一般情况下，应该采用静脉推注或者静脉滴注的方式进行给药，但是也可以将其改为皮下注射或者肌内注射法，以保证达到更好的疗效。呋塞米易被水冲走，应及时用静推使其排出体外，但静推时不能超过静点。抗凝要注意控制心率和抗心律失常等方面进行对症支持治疗。

在积极药物治疗的基础上仍存在有心力衰竭的症状，或恶性心律失常，或宽QRS的心电图的病人，可行永久性起搏器植入术，或心脏移植。扩张型心肌病合并有心力衰竭的病人，在改善心室结构重塑，减慢心率，降低心肌耗氧量的同时，应积极纠正心功能。