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病人男55岁,走路时间隔疼痛,当尊一会儿或腿搁一搁再...

性别:男

年龄:55岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人男55岁,走路时间隔疼痛,当尊一会儿或腿搁一搁再走会好些,站立10分钟也会疼痛,发病2年了,医院检查腰椎管有点狭窄。
想得到怎样的帮助:

是否极外侧型腰椎间盘突出症?如何诊断?谢谢医生

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
谢周通 医师 外科 极速问诊
三级乙等 菏泽牡丹人民医院

问题分析:这是腰椎管狭窄症,诊断腰椎管狭窄症的标准必须有走路跛行,不能久站,久走,走几步就会停一下,这是典型腰椎管狭窄症的表现。
腰椎管狭窄症多伴有腰椎间盘突出症,这是很难分开的,一般要确诊必须做腰椎的磁共振,可以看得很清楚,加上查体症状等可以确诊。

追问:腰椎的磁共振已做了,显示不严重

回复:但是你的症状还是腰椎管狭窄症比较明显,有的片子不明显, 但是症状明显, 有的病情久了,十几年的那种,即使磁共振显示严重,感觉症状也不重。

范海涛 副主任医师 外科 极速问诊
一级 未收录医院

问题分析:病例分析:你好,本病起病多隐匿,病程缓慢,好发于40~50岁之间的男性。引起狭窄的病因十分复杂,依据其临床狭窄部位的不同,患者典型的症状可包括:长期腰骶部痛、腿痛,双下肢渐进性无力、麻木,间歇性跛性,行走困难。其中麻木可由脚部逐渐向上发展到小腿、大腿及腰骶部,腹部出现束带感,严重时出现大小便异常,截瘫等。腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主,无效者则需行手术椎管减压/+固定融合术。 腰椎间盘突出症的临床症状: 1,腰部活动障碍:腰部活动受限 2,坐骨神经痛:下肢坐骨神经区域放射痛一侧是本病的主要症状,常出现在腰痛消失或减轻。从髋关节开始疼痛逐渐放射亚大腿,小腿外侧,有的可发展到足背外侧,足跟或足掌,站立和行走的影响。3,腰痛:多数患者有几个星期或几个月,或腰痛反复发作的腰痛史。
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