紧急求助：2015年4月5日开始，母亲50岁，早上起床后，.

性别：女

年龄：50岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

紧急求助：2015年4月5日开始，母亲50岁，早上起床后，不咳嗽，吐痰发现有血丝，白天全天没有问题。不咳嗽、不胸疼、也没有呼吸急促症状。想寻求吐血丝的原因，连续几天都是早上吐痰有血丝，但是不咳嗽，白天全天没有别的问题。已经做了平扫CT.母亲没有吸烟史，但是父亲吸烟多年。结果显示：CT平扫显示双下肺纹理增粗，余肺野未见明显密度影，气管正常，左侧肺门外侧可见小块状较高密度影，纵膈未见异常密度影，心影不大，左下胸膜稍增厚。诊断意见：双下肺少许炎症，左侧肺门外侧小块状较高密度影，考虑淋巴结、血管影或其他，请结合临床进一步观察。请问一下，左侧肺门外侧小块状较高密度影，能通过什么方式确诊到底是什么？

曾经治疗情况和效果：

现在输头孢消炎，未做其他治疗，医生让观察，但是我们很不放心。希望能通过什么方式来确诊到底是什么，及早治疗。现在已经做的有NSE、CYFRA21-1、CA50、TSGF，但是还在等结果，内心比较焦虑，这个结果出来就能明确诊断么？？是否需要做增强CT 或者PET-CT,哪个比较好？

想得到怎样的帮助：

想知道这严重吗？一般会是什么？还能通过什么样的无创方式来进行确诊查。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李刚医师内科极速问诊

一级乙等重庆市合川区太和中心卫生院

问题分析：根据你的描述，要明确是痰中带血还是唾液带血，有无刷牙时出血、咽痛、异物感？
建议做进一步检查，以排除鼻咽、口腔问题，

李孟玉主治医师内科极速问诊

田付村乡卫生院

问题分析：你好，痰中有血丝一般跟口腔鼻咽喉气管支气管，肺有关系，做的CT按说不应该有血丝。
所以应该考虑口鼻咽喉的问题，再就是平时吃阿司匹林等药物也会有血丝。

追问：现在主要是比较担心左侧肺门外侧小块状较高密度影，怕是占位性病变，请问这个怎么判断呢，非常非常感谢。平时患者有经常性吃阿司匹林，家人也在怀疑是这个原因，准备进一步检查，用做肠胃部检查么。但是做的肺部CT，主要是发现了左侧肺门外侧小块状较高密度影，需要再行什么检查还确诊么，直径大约1公分，比较小，旁边有钙化点。

回复：你好，如果旁边有钙化点那么恶性的很少，才发病2天，建议停用阿司匹林后观察，不要有点事就惊慌。

追问：NSE、CYFRA21-1、CA50、TSGF的结果出来了，数值都在正常范围之内，这样可以排除是占位性病变的可能么？检查的医生说应该是炎性的，还是在输头孢，这个能确诊么？那还需要进一步做增强CT么？

回复：你好，所有结果出来正常只能说癌症的可能性进一步减少，不能完全排除，建议消炎观察，先不用增强CT

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