请问能否直接和田金州副院长咨询老年痴呆治疗

如病人有老年痴呆，提示病人必须去医院检查，还是去神经内科之类的专科看医生吧。老年痴呆患者常因神经系统退行性病变而发病，病人有记忆力减退，反应迟钝、计算力相对较差，而且有些病人从中医角度讲，老年痴呆属于肾虚症，肾水不足导致老年痴呆等，这些病人应该补肾治疗。若因肝气之郁滞或血瘀痰浊所致老年痴呆，这类病人常为肝虚型老年痴呆，需施以一定的活血化瘀、疏肝调气之法，祛痰通络之治法。老年痴呆患者现有的多种治疗手段仅能推迟其疾病发展，不能扭转病人的情况。

阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床症状表现为认知功能下降、行为障碍、生活能力下降等。治疗原则是要通过药物进行治疗，同时也要对病人的行为进行科学的矫正。

根据老年痴呆的严重程度和症状，可以将其划分为五级：一级是处于正常和痴呆之间的临界点，生理上的精神衰老，在这个阶段，缺少明显的感知经验，关注和兴趣的领域很短，反应不过来，学习和工作能力都会降低。二级是轻微的失忆，主要表现为记忆力减退、理解能力和表达能力降低、计算能力降低、分析判断能力降低、社交能力降低。三级是中度精神减退，有一定的方向感，轻微的是有明显的原始遗忘，性格倾向于直觉，没有自己的生活，需要他人的帮助。四级是严重的精神衰弱，这个时候会出现失忆、行为能力下降、理解能力下降、语言能力下降、与外界的联系变得很少，没有个性，沉默寡言，生活都要靠别人照顾。五级是严重的精神衰弱，失去了基本的生存能力，需要别人照顾，无法感知周围的一切，完全失去了自我意识，只能被动的活着。

如果是单纯性老年痴呆症，没有特效药，住院治疗也不会有明显的改善，如果合并了其它疾病，则要入院检查和治疗，首先要到医院进行综合评估，以确定是否存在高血压、脑动脉硬化、糖尿病等慢性病，严重的要住院治疗。老年痴呆的病人通常情绪不稳定，情绪也比较脆弱，自我表现也不强，因此即便是在医院里，病人也要有亲人的陪伴，只有如此，病人才能感受到温暖，从而达到防治疾病的目的。

老年痴呆可以用针灸治疗，但是这个要根据患者的病情而定。医学上的老年痴呆通常特指阿尔茨海默病，该病是一种隐匿起病、进行性发展的神经系统退行性疾病。患者可有记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力受损、人格行为改变等临床表现。患者可以通过针灸进行治疗，能够在一定程度上控制病情的发展。患者可以在医生指导下使用多奈哌齐、利培酮等药物进行治疗。

阿尔茨海默氏病，可以通过药物和精神疗法来进行治疗。服用丹参、银杏叶、奥拉西坦、尼麦角林等能够促进脑功能的恢复，同时服用谷维素、维生素b等药物，可以起到一定的促进脑功能的作用，从而延缓脑部的老化。更多的是家庭成员的精神关怀。家属要多陪陪病人，多和病人沟通，不要总是埋怨病人。可以鼓励病人在户外活动，但是要做好个人防护，以免走丢。多做一些心理的介入，可以。改善脑功能，延缓老年痴呆症的恶化。

一般情况下，老年痴呆症又叫阿尔斯海默症，治疗方法包括两点，具体内容如下：第一、药物治疗，目前临床上最常用的药物包括胆碱酯酶抑制剂和谷氨酸能受体拮抗剂两种，如卡巴拉丁、奥拉西坦等。第二、对患者的认知功能实施康复训练，包括让患者多参加一些开智健脑的活动，如下棋、看书等。建议规律饮食，保证营养均衡，补充足够的B族维生素。给予清淡、易消化、营养丰富的高蛋白、高纤维素饮食，避免辛辣刺激性和油炸食物。

轻微的老年痴呆，主要分为两种，一种是药物和一种生活习惯，现在常用的是两种药物，一种是胆碱酯酶抑制剂，另一种是NMDA受体拮抗剂，美国和中国等国都会采用这种药，但是因为没有确凿的依据，所以被视为是没有效果的。第二种就是生活习惯，比如运动，比如智力培训，比如预防听力下降、高血压、糖尿病、智力锻炼，都不能用药物来解决，因此，阿尔茨海默症的治疗要全面，不能单一的用药。

通常可以通过完善检查来确诊老年痴呆。老年痴呆的诊断要综合考虑患者的病史、病程、体格检查、神经系统检查、心理测评、辅助检查等，排除其他原因引起的痴呆，才能确诊为阿尔茨海默病。阿尔茨海默病的脑电图并没有太大的变化，ct和核磁都没有太大的退行性变化，主要表现为皮质性脑萎缩、脑室扩大、脑沟增宽。患者一般在明确诊断后，应及时地进行治疗。

老年痴呆，平时多吃蔬菜水果，而且也一定要适当的去做一下检查。多选择一些适合老人特点的易咀嚼、易吞咽、易消化(消化食品)的食品。吞咽困难者饭菜要细软，易于消化，并预先帮助去除鱼肉的骨刺，也不宜喂大块食物，以免梗阻窒息。