问题： 我的膝盖疼痛,被诊断为半月板挫伤...

半月板损伤的鉴别诊断通常是软骨损伤、韧带损伤、关节游离体。在半月板出现损伤后，通常有关节肿胀、疼痛、软弱无力、绞索、卡顿、弹响等症状，与其他损伤较为相似，需要进行鉴别。1、软骨损伤：软骨损伤是一种比较常见的疾病，如果是在股骨或者是筋骨上出现了软骨受损的情况，很容易被误认为是半月板损伤。2、韧带损伤：如果韧带出现损伤情况，通常也有疼痛、运动受限等症状，与半月板损伤的表现较为相似，需要进行鉴别。3、关节游离体：由于关节内部的无菌性炎症，或者是关节中的软骨碎片，或者是韧带、半月板等脱落的异物，在关节中形成关节游离体，可能导致关节内出现疼痛、卡壳、弹力等症状，比较容易与半月板损伤混淆。

通常情况下，脑挫伤两周左右，甚至是更长时间才能恢复。脑挫伤的康复需要根据受伤的情况和治疗方案来决定，如果有神经损伤，康复周期会很长。第二，轻微的脑挫伤可以在两个星期内痊愈，严重的脑挫伤甚至会造成植物人，长时间昏迷，或者会出现各种问题。第三，在康复期间可以服用甲钴胺等营养神经的药物，配合针灸、理疗等，可以减少恢复期。

膝盖半月板损伤严重，需要及时诊治。膝盖半月板的损伤比较严重，主要是由于半月板的伤害，会对膝关节的正常功能造成一定的影响，从而引起关节的酸痛，水肿，关节屈伸活动功能受到限制，特别是在行走，奔跑，或者是上下楼梯的时候，会出现关节腔积水等情况。半月板断裂后，会出现关节扭伤，出现剧烈的疼痛，如果是轻微的，可以选择保守治疗，如果病情较重，则要进行关节镜手术。

膝盖可以换半月板。如果半月板完全切除或局部切除引起的关节疼痛加剧，或是出现明显的关节不稳时，可以考虑采用半月板置换，避免对关节的软骨造成进一步的损害，从而达到保护膝关节的目的。采用外科手术方法进行半月板的种植，可以使用半月板或异体半月板。人工半月板可以替代内侧半月板，无论是通过关节内窥镜还是切开术都可以进行。

右膝盖诊断为半月板损伤可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗，具体分析如下：1.保守治疗：如果右膝盖诊断为半月板损伤，对于一、二度的损伤，没有出现半月板撕裂、断裂等情况，可以进行保守治疗，应用石膏托或者支具固定一个月，同时遵医嘱应用软骨营养药物进行治疗，促进半月板损伤的恢复。2.手术治疗：如果右膝盖诊断为半月板损伤，对于三度的损伤，出现全层的撕裂、断裂的情况，需要进行手术治疗，如微创膝关节镜半月板缝合、修补或者成形术等。

半月板2度损伤是退变性损伤，没有完全破溃至关节内，要休息三个月，不能有任何运动，其间可以采用局部物理治疗，应用活血消炎止痛药物，可以适量膝关节屈伸康复功能锻炼。

半月板损伤多由扭转外力或外伤引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲，身体及股部猛然内旋，内侧半月板受到旋转压力，而致半月板撕裂。半月板后角损伤二级需要进行综合性的保守治疗，平时注意不要膝关节活动过多。

半月板撕裂可以进行微创手术修复。如果撕裂的部位，靠近关节腔的部位，可以进行部分切除成形术。如果靠近关节囊的部位，就是半月板周缘1/3，甚至1/2的部位，靠近关节囊部分的，可以进行半月板修复缝合。

半月板损伤不治不会自己好。月板损伤通常不易愈合，因为半月板血运极差，绝大部份为无血管区，只有外侧也就是靠近关节囊侧的25%~30%有血液供应。因此半月板损伤后极难不治疗会自己好，一经确诊即应根据损伤情况及时治疗。

半月板二度损伤以后，可以行石膏托或者是支具固定膝关节四周，以限制膝关节部位的活动，给损伤的半月板恢复创造条件。如果说四周以后撤除固定，行膝关节部位磁共振检查，损伤的半月板恢复以后，就可以恢复正常的活动。