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支气管扩张症如何治疗？

性别：男

年龄：53岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
支气管扩张症如何治疗？
曾经治疗情况和效果：

CT：支气管扩张症

想得到怎样的帮助：

可以治愈吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张从 医师 内科 极速问诊
一级甲等 贺营卫生院

问题分析：其是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。　　　　　　　　　

赵国华 医师 内科 极速问诊
一级丙等 河北省邢台市界屯村卫生所

问题分析：支扩为支气管局部管壁病变扩张，导致痰液排出不畅，易继发感染，咯血，治疗的关键在于促进痰液排出。建议适当改变体位，可予健侧卧位，患侧在高处，可以促进痰液排出，同时应避免上呼吸道感染，可予左氧氟沙星、溴已新口服，如有咯血，应及时到医院就诊，避免窒息可能。

彭秋凤 主治医师 内科 极速问诊
三级 天津市第四医院

问题分析：病例分析:你好，这种疾病不能治愈，急性期消炎平喘对症治疗缓解症状，慢性期预防发作
意见建议:现在有什么症状

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肺部支气管扩张症状?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺部支气管扩张的典型症状为持续或反复咳嗽、咳(脓)痰等。早期出现咳嗽、咳脓痰、咳血等症状，晚期还会出现慢性肺源性心脏病，如气喘、颈静脉怒张、下肢浮肿等。支气管扩张的检查主要有肺部固定性的湿啰音，偶尔还会听到罗音，反复发作的时候会有杵状指的变化，肺CT检查可以显示为印戒征或双轨征。如果是支气管扩张，要及时的进行治疗，如果是急性期，则要进行抗感染，去痰，平喘。稳定期要注意戒烟，减少感染，多做运动，同时可以服用祛痰平喘的药物。
什么是支气管扩张症？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张症是一种由多种原因引起的支气管壁破裂，从而引起支气管的变形和不断扩大的疾病。尤其是青少年时期。感染先天性支气管发育不良是其病因之一。1、咳嗽：长期反复咳嗽，有时轻，有时重。2、咳痰：伴有大量脓痰、粘液痰、绿色痰。3、咯血：临床上有50%-70%的病人是咯血。在冬季和春季，天气变化迅速，要多开窗户，保证通风，防止感冒。
支气管扩张症的病因有哪些？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张症可能是感染引起的。引起支气管扩张的原因有：1、先天性发育不良，例如：遗传性alpha1-抗胰酶缺乏。2、反复发生肺部感染或肺病。3、老年人在肺结核、COPD、慢性支气管炎等肺疾病的情况下，会发生支气管扩张。轻度患者只表现为咳嗽咳痰，时断时续，不会对工作和生活产生显著的影响，严重的会导致严重的咯血，严重时会有生命危险。
支气管扩张症的辅助检查是什么
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张症的辅助检查是胸部CT。在做胸部CT时，如果出现了阴影，而且呈现的是液平面，通常会在显示管的壁上看到增厚的柱状出现了扩张，以及呈囊状的情况。通过CT检查的方式也可以查看密度以及空间的分辨率，从而能够看到对小叶的结构。支气管扩张造影也可以很好的查看到支气管扩张的位置，从而能够看到病灶的范围以及轻重程度。
支气管扩张症的鉴别诊断有哪些
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张鉴别诊断时，一定要注意和慢性支气管炎，肺结核，肺脓肿，支气管肺癌等区分开来，参考影像学，病史以及临床表现，常常可以做出明确的诊断。慢性支气管炎气候变化时咳痰明显，发现肺内有明显的干湿锣音；肺脓肿会出现高热和咳嗽，胸片可以有大片炎症阴影，肺结核成常表现为低热，乏力。支气管扩张表现为患者反复咳嗽，病程比较长，病变不可逆转。
支气管扩张症的治愈率高吗？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张症很难治愈。可以采取一定的措施来减轻症状，减缓病情的发展。如果咳嗽，建议到医院做个胸部CT检查，了解支气管扩张的情况。病情严重的话，可以通过抗生素来控制感染，避免进一步的支气管扩张。慢性疾病的发生可以通过日常生活中的护理来降低支气管扩张的发生，同时要注意保暖，避免感冒，避免对呼吸道的刺激。
支气管扩张症能恢复吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张症通常能恢复。出现支气管扩张之后要及时进行治疗，通过早发现早治疗的方式，以免出现其他的并发症症状严重者会伴有呼吸困难，从而危害到生命健康。在早期支气管扩张通常范围很小，也不会出现并发症，主要是因为支气管扩张是局限性的，通过积极的治疗不会影响到生命健康，更不会危害到生命。恢复期间还需要多卧床休息。
支气管扩张症能恢复吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张症能恢复的。治疗原则是抗感染治疗，清楚过多的分泌物，提高免疫力。支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形和持久扩张。
支气管扩张症容易感冒发烧吗？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
通常情况下，支气管扩张症是容易感冒发烧的。因为在肺部内环境较差、局部抵抗力低下，容易受到外界细菌或病毒侵袭而引起感染，从而会引起感冒发烧的情况。针对此种情况，一定要及时地进行医治，通常会采用定期接种流感疫苗的方式进行治疗，效果相对还不错，可以在一定程度上降低疾病的发生率，也可以缓解病情状况，还可以防止其他并发症的发生。
支气管扩张症需要做哪些检查？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
通常情况下，支气管扩张症需要多种检查，具体有如下几个方面：1、影像学检查是最常见的检查，包括X线胸片、胸部CT、高分辨CT等，可以有效地检测到病情状况。2、也需要进行实验室检查，包括血常规、血气分析、痰培养等。3、对于有严重喘憋、活动后气喘的肺耐力下降的，也需要进行肺功能检查，此种检查手段应根据具体的情况而定。
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