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胃胀，嗳气，胃痛，2月做的胃镜

性别：女

年龄：52岁

胃胀，嗳气，胃痛，2月做的胃镜报告，麻烦请见照片，我想知道问下是不是不能经常吃面食？那主食应该多吃什么？生冷水果是不是也不能多吃？定期复查是多久？这病严重吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

袁月华,鲁中矿业有限公司医院,副主任医师

袁月华副主任医师内科

鲁中矿业有限公司医院

问题分析：胃部疾病常见表现是上腹部不适，返酸，恶心，呕吐等症状。
饮食注意清淡，少油腻，大米在中医上说是凉性的，胃病的人要少吃，面食可以吃，少吃甜食，禁忌辛辣、生冷食物。一般6-12个月复查一次胃镜。

追问：麻烦再看下照片

回复：胃部活检的病理检查已提示为炎症，应该可以排除其他病变。

追问：内镜所见食管：距门齿26厘米食道后壁见大小约0.4*0.4cm白色黏膜增生，表面粗糙。齿状线清晰胃窦：黏膜增生糜烂其他都正常诊断：1:食道黏膜病变 2:慢性胃炎伴糜烂伴增生活检部位：胃窦：食道26厘米 HP：（-）胃窦：灰白软组织两块，大小0.2*0.2*0.1 食道：灰白软组织一块，大小0.3*0.2*0.2 胃窦黏膜示：息肉样增生伴轻度慢性炎食道黏膜示：增生的鳞状上皮

回复：你可以先服药治疗1月，过半年后再复查胃镜。

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打嗝嗳气胃胀可能是饮食因素、功能性消化不良、慢性胃炎、消化性溃疡等原因，若为饮食因素可改变饮食结构；若为功能性消化不良，可服用促胃动力药，比如多潘立酮等；若为慢性胃炎、消化性溃疡，可服用抑酸药比如奥美拉唑等、胃黏膜保护药，比如硫糖铝等。患者要需要前往医院，在明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。

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饭后胃胀嗳气可能是胃癌。如果是在餐后仅仅有胃胀、嗳气等症状，那么很有可能是得了胃癌。饭后胃胀、嗳气主要有胃和十二指肠溃疡、各种急慢性胃炎、胃肠功能紊乱、幽门狭窄等。胃癌初期一般不会表现出来，但随着时间的推移，一般会表现为胃部疼痛，甚至会有剧烈的疼痛，服用一些抗酸药物是没有效果的，还会有食欲减退、消瘦、黑便等。但是如果是在吃完了以后，如果有胃胀胀感或者是反刍食物，那么最好去医院做一下胃镜。

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一般情况下，总是肚子胀，最好去医院检查一下。出现胃胀感的症状可能与胃肠动力不足、消化酶缺乏等因素有关。可以适当的调整膳食，加强运动调整。饮食应以清淡、容易消化、吸收为主要内容。锻炼可以是跑步或者步行。如果还没有好转，可以口服一些中药来进行调节。常用的治疗方法有多潘立酮、曲美布汀、兰索拉唑等，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。如有不适，应做好胃镜的全面检查。

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胃痛、胃胀、烧心等症状，有可能是胃炎、胃溃疡等疾病，此时可以服用抑制胃酸分泌、保护胃粘膜、中和胃酸的药物。可以选择艾索美拉唑，奥美拉唑，兰索拉唑等质子泵抑制剂。还可以口服西咪替丁等H2受体拮抗剂。铝碳酸镁、硫糖铝等可以中和胃酸。如果病情稳定，可以做胃镜和碳14呼气测试，以便确定这些症状的成因，并根据病因进行治疗。

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